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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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心脏搭桥术后不能拔牙的患者可采取冠状动脉旁路移植术术后管理、口腔局部感染控制、镇静管理、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.冠状动脉旁路移植术术后管理
冠状动脉旁路移植术通过建立人工血管通道来绕过狭窄或阻塞的冠状动脉,改善心肌血流供应。术后需遵循医嘱进行药物治疗和生活方式调整。手术旨在恢复心肌血液供应,减少心绞痛发作频率及程度;未解决的心绞痛会影响患者对牙龈肿胀、疼痛等反应,增加出血风险。
2.口腔局部感染控制
定期使用含氯己定成分漱口水以抑制细菌生长,必要时遵医嘱服用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片预防感染发生。良好的口腔卫生有助于减少因感染导致的全身并发症风险,促进伤口愈合并降低心血管事件概率。
3.镇静管理
采用非依赖性镇静剂如苯二氮卓类药物片以减轻焦虑紧张感,保证充足休息时间。减少因精神压力引起的心率加快、血压升高等生理变化,缓解不适症状,提高生活质量。
4.营养支持治疗
提供均衡饮食,包括富含抗氧化物维生素C和E的食物,以辅助心血管健康。充足的营养有利于机体修复受损组织,增强免疫力对抗可能出现的并发状况。
建议密切监测任何潜在的相互作用或其他可能影响心脏搭桥效果的因素,并及时向主治医师咨询。同时,应避免剧烈运动,以免加重心脏负担。

2024-03-23 22:51

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疾病百科

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心脏搭桥术 (冠脉搭桥术)

冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥,而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。  搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。

  • 手术时间:一般4个小时左右

  • 相关疾病: 冠心病 川崎病 心源性猝死 心绞痛 心肌桥

  • 注意事项: 术前用药 (1)阿司匹林300mg/d,术前2天开始服用。 (2)抵克力得250mg,2次/d,术前2~4天开始服用。 (3)硝酸酯类及钙拮抗剂常规应用。

  • 医院参考价:¥6000-¥8000

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

血塞通片

活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。

脉舒平袋泡茶

清肝降火,滋养肝肾,用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高;对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠腰酸耳鸣等症状的辅助治疗作用

舒降之辛伐他汀片

1.高脂血症对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症患者,当饮食控制及其它非药物治疗不理想时,结合饮食控制,本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者,结合饮食控制及非饮食疗法,本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病对于冠心病合并高脂血症患者,本药适用于:降低死亡的危险性;降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性;降低中风和短暂性脑缺血的危险性;降低心脏血管重建手术(冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术)的危险性;延缓冠状动脉粥样硬化的进程,包括减少新病灶及全堵塞的形成。3.患有杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩(至少初潮1年后),结合饮食控制,本品可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。查看完整

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