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精选回答(1)

杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

做双眼皮手术后要往上看可能是由于术后肿胀、伤口愈合反应、上睑下垂矫正不足、神经损伤或眼部肌肉功能障碍导致的。这些因素可能导致术后眼部不适,需针对具体原因进行处理。建议患者咨询专业医生,以获得适当的治疗建议。
1.术后肿胀
由于术中操作对组织造成创伤引起局部炎症反应和血管通透性增加,导致液体积聚而出现暂时性的肿胀。可通过冷敷缓解,必要时可遵医嘱口服利尿剂如螺内酯片、氢片等促进水肿消退。
2.伤口愈合反应
双眼皮切口处存在一定的创伤,会引起局部炎症反应,从而产生红肿、疼痛等症状。如果伤口愈合不良,会导致长期的不适感。患者可在医生指导下使用碘伏进行消毒处理,也可外用夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏预防感染。
3.上睑下垂矫正不足
上睑下垂是指提上睑肌的功能部分或全部丧失,以致上睑松弛下垂。若手术过程中未能完全纠正上睑下垂,则会出现眼睛无法完全睁开的情况。对于轻度上睑下垂者,可考虑再次手术以加强提上睑肌的力量;重度者应先采用额肌瓣悬吊法矫正。
4.神经损伤
如果在手术过程中不慎损伤了动眼神经分支,可能会导致上睑下垂,使眼睛难以完全睁开。神经损伤通常需要通过物理疗法来恢复,例如针灸、电刺激等,在专业医师指导下进行。
5.眼部肌肉功能障碍
眼部肌肉功能障碍可能由多种原因引起,包括先天发育异常、外伤、神经系统疾病等。这些因素可能导致眼睑闭合不全,影响眼睛正常开闭。针对不同原因引起的肌肉功能障碍,治疗方法也有所不同。如果是先天发育异常导致的,可能需要通过整形手术进行矫正;如果是外伤导致的,则需配合医生采取营养神经药物治疗,常用有维生素B1片、甲钴胺片等。
术后应注意休息,避免剧烈运动以及过度用眼,以免加重眼部肿胀。建议定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-04-02 04:13

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上睑下垂

眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

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