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拔牙后颅内感染怎么办
补充说明：拔牙后颅内感染怎么办
a******W 2022-02-11 17:30
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙后颅内感染可以通过抗生素治疗、脑室穿刺引流、开颅手术引流、颅骨修补术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
遵医嘱使用广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物预防感染。由于感染是由口腔手术引起的，且涉及颅内结构，因此需用抗生素以防进一步扩散。
2.脑室穿刺引流
通过影像学引导下微创操作，在局部麻醉下插入一根细针至患侧脑室处引流出积液。此方法旨在缓解因脑室内压力增高导致的头痛、呕吐等症状，并有助于控制感染进程。
3.开颅手术引流
在全身麻醉下进行开颅手术，直视下清除感染源并建立脑脊液循环通路。针对复杂性颅内感染或经保守治疗无效者，可考虑采用开颅手术方式彻底清除感染源。
4.颅骨修补术
通常在全麻下完成，利用人工材料或自体骨片修复缺失的颅骨部分。该手术旨在恢复颅腔完整性，减少对邻近组织的压力及损伤风险；对于存在颅骨缺损者尤为重要。
术后应密切监测患者的生命体征以及是否存在任何不适症状，以便及时发现颅内感染迹象。同时建议定期复查头部CT扫描，以便评估病情变化。
2024-04-10 10:29
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颅内感染是颅外伤的并发症之一。颅内有异物存留，包括帽片、头发、皮肤、颅骨碎片、枪弹或弹片，其他致伤的凶器等。这类创伤容易并发颅内感染、颅内血肿、急性脑膨出、颅内压增高、急性脑水肿及较晚发的癫痫等，极易导致伤员的死亡，必须早期作紧急清创手术，关闭颅腔，使开放伤转变为闭合伤。
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