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胃积水是怎么回事严重不
补充说明：胃积水是怎么回事严重不
a******W 2022-02-12 23:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃积水可能与幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃癌、胃石症等病因有关，这些疾病都可能导致胃部功能障碍，进而引发积水。病情的严重性因个体差异而异，因此，建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和损伤，进而引起胃积水。这种细菌还会分泌一种酶类物质，即尿素酶，可以分解尿素产生氨气和二氧化碳等有害气体。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症细胞浸润会导致胃黏膜屏障受损，从而影响胃液正常排出，可能导致胃积水的发生。此外，炎症还可能使胃部肌肉收缩功能减弱，进一步加重了胃液积聚的情况。患者可遵医嘱使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂进行治疗，如雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等药物来缓解症状。
3.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜上皮遭受长期损害，导致胃腺体减少甚至消失，消化能力下降，食物残渣滞留于胃中时间延长，水分吸收困难，从而形成胃积水。针对慢性萎缩性胃炎的治疗主要是改善症状和预防恶变，患者可以在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸铋钾胶囊等促动力药以及胃黏膜保护剂进行治疗。
4.胃癌
胃癌晚期肿瘤组织侵犯至浆膜层或者发生远处转移，此时胃壁增厚且僵硬，会影响胃内容物的排空，继而导致胃积水的发生。对于确诊为胃癌的患者，应尽早接受手术切除病变部位，配合化疗、放疗等方式控制病情发展。
5.胃石症
若患者存在长期饮食不当、长期服用某种药物等情况，可能会诱发胃石症，当胃石体积较大时，会对胃黏膜造成压迫，影响其正常的生理功能，出现胃积水的现象。针对较小的良性胃石可通过调整饮食结构得以自行排出，较大的胃石则需及时就医，在医生指导下通过内镜下碎石术的方式将其去除。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食卫生，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，如冰激凌、辣椒等，以免加重胃部不适症状。
2024-04-11 00:09
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
养胃颗粒
养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
