首页> 外科> 神经外科> 神经> 脑神经引起的眼睛复视,半年后怎么手术

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脑神经引起的双眼复视可以考虑眼外肌麻痹、眼肌痉挛、眼肌运动障碍、眼肌损伤或眼肌萎缩等病因所致。建议在专业眼科医生的指导下,通过眼肌功能锻炼、针灸治疗或药物治疗等非手术方法进行干预。若症状持续不改善,可考虑眼肌神经吻合术、眼外肌移位术等手术治疗。需注意,手术前应进行全面的眼部检查,评估眼部状况和手术风险。
1.眼外肌麻痹
眼外肌麻痹是指支配眼球运动的神经受损或中断,导致眼球无法正常移动而出现复视。这可能是因为颅内压增高、缺血性卒中、多发性硬化症等。对于眼外肌麻痹引起的复视,可以考虑使用肉毒素注射来缓解症状,如复方樟柳碱注射液、利多卡因等药物进行治疗。
2.眼肌痉挛
眼肌痉挛是由于眼轮匝肌过度收缩所致的眼球跳动,可导致短暂视力模糊和复视。常见于面肌痉挛、三叉神经痛等疾病。针对眼肌痉挛,可以采用肌肉松弛剂如乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物进行治疗。
3.眼肌运动障碍
眼肌运动障碍指眼部肌肉无法正常收缩或舒张,影响眼球位置和对焦,进而产生复视。原因包括重症肌无力、先天性肌发育不全等。对于眼肌运动障碍,需要通过口服抗胆碱酯酶药如硫酸阿托品眼用凝胶、氢溴酸加兰他敏分散片等药物来进行治疗。
4.眼肌损伤
眼肌损伤可能导致肌肉纤维撕裂或断裂,造成暂时性的运动功能丧失,引起复视。常见于车祸事故、跌倒等外伤事件。对于眼肌损伤,首先需确定损伤程度,轻微者可通过冷敷、热敷交替的方式处理,严重时则需遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物止痛治疗。
5.眼肌萎缩
眼肌萎缩是指眼周肌肉逐渐退化变薄,可能导致眼球运动受限,从而产生复视。常见于废用性眼肌瘫痪、糖尿病周围神经病变等。对于眼肌萎缩,可以通过针灸、按摩等方式刺激眼部肌肉,促进血液循环和新陈代谢,延缓病情进展。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可在医生指导下进行视野检查、眼底检查以及头颅MRI等影像学检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。患者应保持良好的睡眠质量,避免熬夜,保证充足的休息时间,有助于减轻症状。

2024-04-08 14:27

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复视

支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍,双眼肌肉动作就不协调,如右外直肌收缩了,而左内直肌收缩慢了一点或收缩力量不够,眼球的转动就会受到限制,或使眼球偏向一侧,形成斜视,这时看东西就会特别费劲;或一个物体可以看成两个,造成视物双影,即复视。

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