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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺功能低下导致的小孩生长发育迟缓、神经认知功能障碍、代谢率降低、心血管系统异常以及骨质密度增加。
1.生长发育迟缓
甲状腺激素水平下降导致新陈代谢减慢,影响儿童的骨骼、肌肉和器官发育。表现为身高落后于同龄人,智力发育受阻,严重时可引起呆小症。
2.神经认知功能障碍
甲状腺激素缺乏会影响大脑中的神经递质平衡,干扰神经元之间的信号传递,从而影响学习能力和行为控制。临床症状包括注意力不集中、记忆力减退、思维迟钝等,还可能伴随抑郁或焦虑情绪。
3.代谢率降低
甲状腺激素减少会抑制身体的新陈代谢,进而使机体的基础代谢率降低。这可能导致体重增加、体温偏低、食欲减退等症状,长期未治疗会导致肥胖症的发生。
4.心血管系统异常
甲状腺激素不足会引起心肌细胞敏感性降低,心脏收缩力减弱,心排出量减少。患者可能出现疲劳、呼吸困难、水肿等症状,严重者可诱发充血性心力衰竭。
5.骨质密度增加
由于甲状腺激素水平低下,破骨细胞活性受到抑制,成骨细胞活性增强,促进钙盐沉积,导致骨质密度增加。这种情况容易引发骨质增生或者骨折等问题,需要及时进行针对性处理。
甲状腺功能低下对儿童的生长发育有重要影响,建议定期监测甲状腺功能指标,确保其处于正常范围。必要时,医生可能会开具药物如左旋甲状腺素钠片来纠正甲状腺功能异常。

2024-01-15 23:27

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甲状腺功能低下

甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。

  • 症状起因:1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病,但其遗传特征不甚清楚,常有家族性,同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全,放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织,有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131 I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。 2.甲状腺肿大型:多为遗传性,称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节,但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。 (1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的"碘泵"功能异常,吸碘率及唾液碘/血浆碘比率降低。 (2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘,过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多,其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病,但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋,但无智力障碍 (Pendred综合征)。 (3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍,尿131 I排泄增高, (4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻,可见131 I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。 (5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出,故尿中碘化组氨酸增多,血浆层析亦发现异常蛋白。 (6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3,、T4发生障碍。 (7)甲状腺对促甲状腺素 (TSH)不起反应:极罕见,甲状腺不肿大,吸131I试验正常,TSH增高而生物活性正常,体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。 (8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。

  • 可能疾病: 卵巢早衰 眼球突出 老年人垂体瘤 血色病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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