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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男人精子少可能是由精索静脉曲张、激素水平异常、染色体异常、生殖道感染、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,由于血液回流受阻,使睾丸、附睾血液循环受到影响,导致局部温度升高,以及营养和氧气供应不足,从而影响精子产生。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整如戒烟限酒、避免久坐等缓解,重度则可能需要手术治疗如开放手术或微创手术。
2.激素水平异常
激素水平异常可能导致精子生成受到干扰,进而影响精子数量。例如低性性腺功能减退症患者体内FSH、LH浓度降低,继而导致睾酮分泌减少,引起精子生成障碍。针对激素水平异常引起的不育,可以遵医嘱使用人绒毛膜、人绝经后促黄体生成素释放激素进行治疗。
3.染色体异常
染色体异常包括数目异常和结构异常,可导致精子生成过程中出现错误,如Y染色体微缺失,此时由于基因表达异常,无法正常合成生精所需的蛋白分子,所以会导致精子生成量减少。XYY综合征患者的治疗通常需要多学科团队协作,包括内分泌科医生、遗传学家和泌尿外科医生,可能涉及药物治疗如克罗米芬、他莫昔芬等。
4.生殖道感染
生殖道感染可能会对精子产生直接或间接的影响,如前列腺炎、附睾炎等,这些炎症反应可能导致精子运输管道受损,影响精子的成熟和存活能力,进而影响精子的数量。抗生素是治疗细菌性生殖道感染的主要手段,常用药物有头孢地尼、左氧氟沙星等。
5.药物副作用
某些药物会影响精子生成或存活,长期服用可能导致精子数量减少。如果药物引起精子减少的原因主要是因为雄激素缺乏,可以在医师指导下使用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等药物进行改善。
建议定期进行生育力评估,包括精液分析和激素检测,以监测精子数量的变化。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于提高精子质量。

2024-03-30 03:18

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精索静脉曲张 (静脉曲张)

精索静脉曲张是由什么引起的呢?精索静脉曲张是一种常见于青年与壮年的疾病,是指由于精索静脉血流淤积而导致精索蔓状丛血管扩张,迂曲和变长。

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