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胃肠穿孔怎么治疗
补充说明：胃肠穿孔怎么治疗
a******W 2022-02-16 17:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃肠穿孔可以通过禁食水、胃肠减压、抗生素治疗、穿孔修补术、腹腔引流术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以减少胃肠道内容物对穿孔处的刺激，防止进一步损伤。禁食水可以减少胃肠道内容物流入腹腔，降低化学性或细菌性腹膜炎的发生风险。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻孔或口腔，连接到一个负压装置上，持续吸引胃肠道内的气体和液体，通常需保持24-72小时。此措施有助于缓解因胃肠穿孔引起的恶心、呕吐等症状，并可预防并发症如肠梗阻。实施时需监测引流量及颜色变化以防意外发生。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素方案，通常需要静脉注射或口服给药，疗程依据患者反应调整。抗生素能够控制可能存在的感染并促进伤口愈合。使用前须评估药物过敏史及其他潜在相互作用。
4.穿孔修补术
在全身麻醉下进行手术，在直视下找到穿孔位置并缝合修复。该手术旨在封闭穿孔以防止进一步的消化液泄漏进入腹腔造成感染和其他并发症。术后需密切观察患者是否出现发热、腹部压痛等感染迹象。
5.腹腔引流术
在穿孔修补术后或其他必要情况下，医生会在患者腹部放置引流管以排出积液或血肿。腹腔内液体或血液可通过引流减轻压力，预防感染和促进愈合过程。监测引流量和性质是必要的。
在诊断胃肠穿孔后，应立即就医寻求专业治疗。同时，建议定期复查以监测病情进展和恢复情况，遵循医嘱进行饮食管理，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠负担。
2024-03-22 15:10
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肠管破裂，肠内容物溢入腹膜腔的过程。
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