首页> 内科> 心血管内科> 颈动脉硬化> 颈动脉硬化及斑块怎样治疗

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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颈动脉硬化及斑块的治疗可能需要生活方式干预、降脂药物、抗血小板治疗、颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适度运动、戒烟限酒以及心理调节等非药物手段来改善患者的生活习惯。此方法有助于控制血脂异常、高血压等危险因素,从而延缓颈动脉硬化的进展速度;具体机制是通过减少高脂肪食物摄入量,增加体力活动量,降低体重,进而减轻心脏负担,促进血液循环。
2.降脂药物
降脂药物主要包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等,可有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平,预防动脉粥样硬化的发生和发展。因为低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉粥样硬化的关键因子之一,其具有携带胆固醇进入血管壁的作用,在肝脏合成后被运输到全身各处并沉积于动脉壁上形成斑块。使用上述药物能够有效地抑制低密度脂蛋白受体活性,阻止低密度脂蛋白从血液中摄取,从而起到稳定甚至逆转斑块的作用。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常采用口服抗血小板药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,定期服用以防止血栓形成。颈动脉硬化斑块可能因血流动力学改变而引起局部涡流或湍流,导致血小板活化和聚集,进而加速斑块发展。抗血小板药物能抑制血小板黏附和聚集,从而减缓上述过程。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术,通过切除受损的颈动脉内膜来恢复血流通畅。该手术旨在移除狭窄或堵塞的颈动脉内膜,恢复正常血流状态,缓解由于颈动脉硬化引起的脑供血不足等症状。对于存在严重颈动脉硬化斑块且伴有明显临床症状者效果显著。
5.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是在X线引导下将带有球囊的导管送至狭窄部位,然后扩张球囊使支架打开支撑狭窄段血管壁。该技术利用金属网状结构对病变区域进行机械性支撑,同时限制斑块进一步增生,从而达到扩大血管直径、改善脑部供血的目的。适用于无法耐受开刀手术或者有出血倾向但又必须解除颈动脉阻塞的患者。
建议患者定期监测血压、血糖和血脂水平,以便及时发现并处理可能导致颈动脉硬化的风险因素。此外,应避免长时间静坐不动,每小时至少起身活动5分钟,以促进血液循环。

2024-02-04 06:27

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颈动脉硬化

颈动脉包括颈总动脉及分支,即颈内动脉和颈外动脉。颈动脉硬化导致的颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的一个重要危险因素,由于大多数颈动脉硬化没有临床症状,所以常常被忽视。一部分病人有临床症状,包括一过性或持续性单眼失明、一过性脑缺血发作。所谓一过性即短暂性、一时性。

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