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利尿药对肌酐的影响
补充说明：利尿药对肌酐的影响
a******W 2022-02-16 17:24
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利尿药通过促进尿液排泄来降低水肿，长期使用可能导致电解质紊乱、肌肉损伤导致肌酐升高、肾功能损害、药物相互作用引起的肾毒性以及急性肾衰竭。
1.电解质紊乱
使用利尿剂后可能导致体内钠、钾等电解质失衡。电解质紊乱会引起恶心呕吐、心跳不齐等症状，严重时可致死。
2.肌肉损伤导致肌酐升高
利尿剂通过抑制肾脏再吸收水分来增加尿液排出，从而减少体内的液体积聚。若患者存在水肿或充血性心力衰竭等情况，在服用利尿剂后会导致身体中的水分快速流失，使血液浓缩而引起肌细胞损伤。受损的肌细胞会释放出肌酸激酶和肌红蛋白等物质进入血液中，进而引发肌酸激酶水平上升以及肌红蛋白尿症，进一步加重肾脏负担。
3.肾功能损害
利尿剂可能通过干扰肾小球滤过率和肾小管重吸收来影响肾功能。长期使用利尿剂可能会导致肾小管萎缩、间质纤维化等病理改变，进而引起慢性肾功能减退甚至终末期肾病。
4.药物相互作用引起的肾毒性
某些利尿剂如与环孢素等免疫抑制剂合用时，可能会增强其肾毒性。两种药物共同作用下会导致肾小管上皮细胞损伤、坏死，出现急性肾衰竭等严重并发症。
5.急性肾衰竭
利尿剂通过促进水和电解质排泄来发挥作用，但同时也会增加肾脏的工作负荷。长时间或过量使用利尿剂可能导致急性肾损伤，进一步发展为急性肾衰竭。
利尿剂是调节水盐平衡的重要药物，但在治疗期间需监测肌酐水平以评估肾功能。建议定期进行肾功能检查，保持充足的水分摄入，避免脱水及过度疲劳。
2024-02-13 21:40
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
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