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老年人高血压是什么原因引起的
补充说明:老年人高血压是什么原因引起的
a******W 2022-02-16 17:24
老年人高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 肾小球肾炎 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
老年人高血压可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、脑血管病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,通过代偿作用使血压升高。这可以防止肾脏缺血而进一步损害。对于轻度至中度的肾动脉狭窄,可遵医嘱使用经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术、经皮经股动脉内膜切除术等来恢复血流。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,引起体内钠离子潴留和水潴留,从而导致血压上升。该病会导致血压持续增高,长期得不到控制,可能会出现头痛、心悸等症状。患者可在医生指导下服用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的免疫介导炎症,炎症细胞侵入肾脏后会引起肾小球毛细血管壁增厚,进而影响肾功能,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,进而引起血压升高。患者需要遵医嘱使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征时,睡眠过程中反复出现上气道塌陷,导致短暂的呼吸停止,此时为了保持足够的氧气供应,身体会通过增加心脏输出量来补偿,因此会出现夜间血压升高的现象。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机等方式改善病情,减少呼吸暂停次数,缓解血压升高的症状。
5.脑血管病变
脑血管病变包括脑梗死、脑出血等,这些疾病会导致颅内压力增高,刺激交感神经系统兴奋,从而使血压升高。针对脑血管病变的治疗通常需要个体化方案,可能包括抗凝治疗如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等,以及控制基础疾病的药物如辛伐他汀片、硝苯地平控释片等。
建议定期监测血压并记录数值,以评估治疗效果和调整用药。同时,均衡饮食,限制钠盐摄入,有助于控制血压。
2024-03-11 18:55
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高血压是老年常见疾病之一,随着人均寿命的延长,老年人日益增多,老年高血压患者也相继增多。我国一般把60岁以上的人群认定为老年人,而国外,尤其是大多数发达国家则把65岁及以上作为其老年的标准。高血压是冠心病和脑血管病的主要危险因素,这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。因此,老年高血压的防治及理论研究已成为医学界十分关注的问题。
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1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
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