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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

老年人口腔有异味可能是维生素B缺乏、口干症、慢性肾衰竭、幽门螺杆菌感染、糖尿病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素B缺乏
维生素B是人体必需的营养素,参与多种代谢过程。缺乏可能导致消化系统功能减弱,产生口腔异味。可通过补充维生素B复合制剂来改善,如维生素B族片。
2.口干症
口干症会导致唾液分泌减少,无法有效清洁口腔,从而引起细菌繁殖和食物残渣发酵,产生臭味。口服人工唾液替代品可以缓解症状,例如复方氯己定含漱液、西吡氯铵含漱液等。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时,体内毒素积累导致消化道功能紊乱,出现食欲不振、恶心呕吐等症状,进而引发口腔异味。透析疗法如腹膜透析或血液透析可帮助清除体内的废物和液体积聚,缓解症状并改善生活质量。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致胃酸分泌增加,刺激胃部产生气体,通过口腔排出形成异味。抗幽门螺杆菌四联疗法包括克拉霉素、阿莫西林、胶体果胶铋胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊联合使用,需遵医嘱进行。
5.糖尿病
高血糖状态下,口腔内糖分含量增高,有利于细菌滋生,产生腐败气味。控制饮食中的碳水化合物摄入量,尤其是快速消化的简单碳水化合物,有助于稳定血糖水平,预防口腔异味的发生。
建议定期进行口腔健康评估,以早期发现并处理潜在的问题。对于存在上述风险因素的患者,应考虑进行针对性的实验室检测,如血常规、尿常规、便常规加潜血试验、肝肾功能检查等,以便及时发现并处理相关问题。

2024-02-01 18:02

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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