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肺动脉压增高的原因
补充说明：肺动脉压增高的原因
a******W 2022-02-16 17:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺动脉压增高可能是由肺动脉栓塞、肺动脉狭窄、肺动脉瓣反流、肺动脉高压性心脏病、肺动脉平滑肌瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是由于血栓或其他异物阻塞肺动脉所致，当肺动脉被堵塞时，会导致肺循环阻力增加和肺动脉压力增高。抗凝药物如华法林可预防新的血栓形成并有助于溶解现有的血栓，从而减轻肺动脉栓塞的症状。
2.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄是指肺动脉管腔变窄或完全闭塞，导致血液流动受阻，进而引起肺动脉高压。当肺动脉内径减少时，右心室需要更大的力量来泵出血液，这增加了心脏的工作负荷，进一步加剧了肺动脉高压。经皮球囊肺瓣膜成形术是一种介入手术，在X线引导下将微小球囊送至狭窄处进行扩张，以恢复肺动脉的通畅性。
3.肺动脉瓣反流
肺动脉瓣反流是指肺动脉瓣无法正常关闭，导致部分血液从右心室回流到右心房。这种情况下，右心室需要更努力地收缩才能克服反流，长期下来可能导致右心室壁增厚、心肌功能受损，继而出现肺动脉高压。肺动脉瓣置换术通过移除病变的肺动脉瓣并将人工瓣膜植入来恢复正常的血流动力学状态。
4.肺动脉高压性心脏病
肺动脉高压性心脏病是由多种原因引起的慢性肺血管疾病，其特征为肺动脉高压持续存在，最终导致右心室肥大和心力衰竭。此时，右心室需克服更高的肺动脉压力来泵血，久之右心室壁会增厚以适应更高的压力，但这种代偿机制不能持久，最终会导致心力衰竭。肺动脉高压患者可在医生指导下使用波生坦片、安立生坦片等药物降低肺动脉压力，改善症状。
5.肺动脉平滑肌瘤
肺动脉平滑肌瘤是一种罕见的肺部良性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成。肿瘤压迫周围组织，包括肺动脉，导致肺动脉狭窄和肺动脉高压。肺动脉平滑肌瘤通常采用手术切除的方法进行治疗，例如开胸手术或微创手术。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以减少心血管风险。必要时，可以进行超声心动图、胸部CT扫描和肺功能测试等检查，以便及时发现和处理肺动脉高压的问题。
2024-03-13 19:21
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
