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门静脉高压是怎么回事
补充说明：门静脉高压是怎么回事
a******W 2022-02-16 17:25
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门静脉高压可能是由肝硬化、血吸虫病、肝炎、酒精性肝病、遗传性出血性毛细血管扩张症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生广泛纤维化，导致肝小叶结构遭到破坏，肝窦受压、狭窄甚至闭塞，使血液流通不畅，从而引起门脉高压。这主要是因为肝细胞受损后，肝脏的代谢功能受到影响，无法正常处理体内的废物和液体，导致这些物质在体内积聚，进而引起门脉高压。对于肝硬化的患者，可以考虑使用利尿剂进行治疗，如螺内酯片、片等药物以减轻水肿。
2.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的寄生虫病，当血吸虫侵犯肝脏时，会引起炎症反应和免疫应答，导致肝组织损伤和修复过程中的纤维化，进而影响到门静脉的血液循环，产生门静脉高压的情况。此时由于炎症刺激，会导致局部充血、水肿以及渗出，从而出现门静脉高压的现象。吡喹酮片是抗血吸虫病药，能选择性地抑制血吸虫肌肉中的琥珀酸脱氢酶，从而杀死血吸虫，达到治愈的目的。
3.肝炎
肝炎可导致肝细胞坏死和炎症活动加剧，长期反复损害可致肝纤维化，最终形成肝硬化，因此会引起门静脉高压。肝炎病毒对肝细胞造成直接损伤，导致肝细胞变性和坏死，进而引发一系列病理生理改变，包括肝细胞再生、炎症反应和纤维化等，这些因素都可能导致门静脉高压的发生。护肝类的药物有助于改善肝功能，降低门静脉压力，常用的有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.酒精性肝病
酒精性肝病患者的肝细胞受到长期大量饮酒的影响而发生脂肪变性、坏死等病理变化，导致肝脏的解毒、合成和分泌功能下降，从而使门静脉回流受阻，引起门静脉高压。这是因为酒精会对肝脏造成毒性作用，引起肝细胞死亡和炎症反应，进而导致肝纤维化和肝硬化的发生，这些病变都会导致门静脉阻力增加。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时配合使用美沙拉嗪肠溶片、硫唑嘌呤片等药物可以帮助控制病情发展，减少门静脉高压的风险。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的血管发育异常疾病，主要累及食管、胃底和肛门直肠黏膜下的毛细血管，使其缺乏正常的收缩功能，容易破裂出血。这种疾病通常由基因突变引起，导致毛细血管壁脆弱，易于破裂，进而引起消化道出血等症状。激光治疗是常见的止血方法之一，通过高能量激光束精确照射受损的毛细血管，封闭其开口，达到止血效果。
建议定期监测肝功能、血常规和腹部超声，以便及时发现并处理可能的并发症。饮食方面宜清淡易消化，避免食用过多盐分，以免加重水肿。
2024-02-16 06:57
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
