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男性尿失禁的常见原因
补充说明：男性尿失禁的常见原因
a******W 2022-02-17 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
男性尿失禁可能是由压力性尿失禁、年龄相关性尿失禁、前列腺增生、尿路梗阻、脑卒中后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致尿液不自主地从膀胱流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏或运动时出现漏尿现象。可通过盆底肌肉锻炼如提肛运动来改善症状，严重者可考虑手术治疗如经尿道悬吊术。
2.年龄相关性尿失禁
随着年龄增长，身体各器官逐渐衰退，包括控制排尿的神经和肌肉功能下降，从而引起尿失禁的发生。针对年龄相关性尿失禁的治疗方法主要是行为疗法和药物治疗，行为疗法包括定时排尿和盆底肌肉训练，药物治疗则需遵医嘱使用抗胆碱药等。
3.前列腺增生
当发生良性前列腺增生时，由于前列腺体积增大压迫尿道，导致排尿困难，进而引起尿潴留，长期尿潴留会引起膀胱逼尿肌功能减退，进而引起尿失禁。对于良性前列腺增生引起的尿失禁，可以采取α受体阻滞剂联合植物制剂进行治疗，如坦索罗辛、非那雄胺等。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动路径上的任何部位被异物堵塞，造成尿液无法正常排出，此时膀胱需要更大的压力才能将尿液排出，若超过膀胱承受范围，则会出现尿失禁的情况。如果是结石引起的尿路梗阻，可以通过体外冲击波碎石的方式进行处理；若是肿瘤因素所致，则可能需要通过输尿管切开取石术等方式进行治疗。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症可能导致大脑控制排尿的部分受损，使患者失去对排尿的控制能力，从而引起尿失禁。针对脑卒中后遗症引起的尿失禁，可以采用间歇导尿的方法减轻症状，也可以遵照医生的意见服用营养神经类药物，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行泌尿系统健康评估，包括尿流动力学测试和膀胱功能评估，以监测病情变化。同时，应保持良好的饮食习惯，避免过度摄入利尿作用的食物或饮料，以免加重尿失禁的症状。
2024-03-04 08:41
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
