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大便不成形黑便怎么回事
补充说明：大便不成形黑便怎么回事
a******W 2022-02-17 18:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便不成形伴有黑色便可能是食物摄入过多铁质、上消化道出血、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现。这些情况都可能导致消化道出血，引起黑便，但成因各异，治疗方式也不同。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.食物摄入过多铁质
如果短时间内食用了大量含铁的食物，如猪肝、鸭血等，会导致铁元素不能被及时吸收，在肠道内堆积，进而引起大便颜色发黑。一般不需要特殊处理，停止摄入含铁食物后可自行恢复。
2.上消化道出血
由于胃黏膜损伤导致血管破裂，血液进入消化系统，随着胃肠蠕动排出体外，此时血液中的血红蛋白经过肠道细菌分解产生硫化亚铁，使粪便呈现黑色柏油样外观。对于急性少量出血者，可通过口服凝血酶类止血药物进行治疗，如凝血酶胶囊、云南白药胶囊等。对于慢性持续性出血者，则需行内镜下止血术。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大时，会对周围组织造成压迫和刺激，导致排便习惯改变和大便性状异常。针对较大的结肠息肉，可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其典型症状包括腹泻、腹痛以及血便。长期存在炎症反应会引起结肠黏膜受损，导致大便性状改变。患者可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙注射液等药物缓解不适症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，生长过程中可能会侵犯周围正常的组织结构，导致肠道狭窄或者堵塞，从而影响食物残渣的正常运行，出现大便次数增多、不成型的情况。手术切除是主要的治疗方法，常用的手术方式有右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行电子结肠镜检查进一步评估肠道状况。日常生活中注意饮食调整，避免过度摄入铁质含量高的食物，同时保持良好的生活习惯，有助于减少症状的发生。
2024-04-10 19:23
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
