首页> 内科> 血液科> 血小板减少> 小儿血小板减少的三大原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小儿血小板减少的三大原因可能是遗传性血小板减少症、特发性血小板减少性紫癜和巨球蛋白血症,这些疾病都可能导致血小板数量减少,引发出血倾向。治疗需根据具体病因进行,建议及时就医以获得专业诊疗。
1.遗传性血小板减少症
遗传性血小板减少症是由于基因突变导致血小板数量减少或功能异常。这使得血液凝固能力下降,容易引起出血。针对该病的治疗可能包括骨髓移植、免疫调节药物等,如利妥昔单抗注射液、艾曲波帕片。
2.特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,机体产生针对血小板的抗体,导致血小板破坏过多。此时血小板寿命缩短,无法正常发挥止血作用。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如龙片、磷酸钠注射液。对于激素治疗无效者,可遵照医生的意见用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊替代。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴细胞增生性疾病,其特征为无痛性淋巴结肿大和高黏滞度。高粘稠度会影响红细胞和血小板的功能,进而影响凝血过程。治疗巨球蛋白血症通常需要应用化疗药物,如环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。选择用药需遵循医师指导。
患儿应定期监测血小板计数,建议进行血常规检查以评估病情变化。必要时,还需进行骨髓穿刺和活检等进一步的实验室检测,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-19 23:38

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血小板减少症 (血小板减少)

血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

转移因子口服溶液

临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效)。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

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