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小儿血栓性血小板减少性紫癜怎样治疗最好呢

发病时间:不清楚

小儿血栓性血小板减少性紫癜怎样治疗最好呢

补充说明:小儿血栓性血小板减少性紫癜怎样治疗最好呢

2024-07-08 11:41

小儿血栓性血小板减少性紫癜 泼尼松 血管损伤 毛细血管 环磷酰胺 自身免疫性疾病 纤维蛋白原 血小板减少 溶血 肾衰竭 皮肤

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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

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小儿血栓性血小板减少性紫癜的治疗措施包括糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如可用于治疗小儿血栓性血小板减少性紫癜。通常以口服给药为主。糖皮质激素通过抑制炎症反应、减轻血管损伤来缓解症状。其可以降低毛细血管通透性,减少出血点的数量。适用于轻度至中度病情的小儿患者,可作为初始治疗手段之一。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺可用于治疗小儿血栓性血小板减少性紫癜。常采用静脉注射的方式给予。免疫抑制剂能够调节机体免疫系统功能,减少自身抗体产生,从而改善病情。它能抑制T细胞和B细胞的功能,减少抗原-抗体复合物形成。对于重度或难治性病例,以及合并其他自身免疫性疾病时,免疫抑制剂是必要的辅助治疗。
3.血浆置换
血浆置换可通过连续血液净化设备清除患儿体内的异常血浆成分,如冷沉淀蛋白等。一般需要多次循环进行。血浆置换通过去除致病因子,如冷沉淀蛋白、纤维蛋白原等,达到迅速控制病情的目的。这些物质可能引起微血管内凝血,导致血小板减少和溶血。当患儿存在严重溶血、肾衰竭或其他器官功能障碍时,血浆置换是紧急且有效的支持治疗。
在治疗过程中,家长应密切监测孩子的病情变化,注意观察是否有新的出血点出现,同时保持皮肤清洁干燥,避免外伤,以免加重病情。

2024-07-08 16:08

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小儿血栓性血小板减少性紫癜 (儿童血栓性血小板减少性紫癜)

血栓性血小板减少性紫癜(ThromboticThrmbocytopenic Purpura,TTP)有血小板减少性紫癜、溶血性贫血、不同程度的神经症状、发热及肾脏损害,其典型的病理改变为广泛血栓阻塞小血管所致。又称Moschcowitz综合征、Baehr-Schiffrin综合征、血栓性血小板减少性紫癜综合征、血小板性血管血栓形成(Thrombocytic angiothrombosis)、血栓性溶血性紫斑等。

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