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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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反胃可以通过饮食调整、腹部按摩、中药调理、胃动力促进剂、抗恶心药物等治疗措施来缓解。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食调整
饮食调整包括减少摄入辛辣、油腻及高脂肪食物,增加碱性食品如蔬菜和水果的比例,并分多次进食。此措施有助于缓解胃部不适,减少反流和呕吐的发生频率,从而减轻反胃的症状。
2.腹部按摩
腹部按摩通过轻柔地顺时针方向按压肚脐周围区域来执行,每日数次。此举可促进消化液分泌和胃肠蠕动,缓解腹胀和不适感,对于因功能性消化不良引起的反胃有效。
3.中药调理
中药调理需由专业中医师开具处方并指导服用,通常涉及草药如陈皮、半夏等。这些草药具有理气消食、降逆止呕的功效,适用于脾胃虚弱所致的反胃症状。
4.胃动力促进剂
胃动力促进剂如多潘立酮片可通过口服给药,一般建议餐前使用。这类药物能够增强上消化道肌肉收缩力,加速食物排空过程,从而改善反流和打嗝现象。
5.抗恶心药物
抗恶心药物如甲氧氯普胺片可通过口服或注射方式给予,具体用法遵照医生指示。此类药物能有效地抑制中枢神经系统中的催吐化学感受区,从而减少恶心和呕吐反应,对因多种原因导致的反胃都有一定的效果。
在日常生活中,患者应保持充足睡眠,避免过度劳累,因为长时间的精神紧张或者压力过大可能会加重病情。

2024-02-13 14:09

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反胃

反胃,有称胃反,古即有之。笔者参照该病文献资料,结合临床实践,认为主要应咎肝之疏泄不利与脾之运化功能失常。张景岳谓“反胃之病,则病于中下二焦。……所以反胃之治,宜益火之源,以助化功”。此虽含深义治无不当,但从病理分析气滞痰饮瘀阻存在宜从肝脾二脏辨治更合契机。

  • 症状起因:反胃在《内经》尚无其名,但有“三阳结谓之膈”之症,嗣后历贤逐渐分明噎膈、反胃与关格之异同。《金匮要略》描述为“脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反”。《医贯》称“翻胃者,饮食倍常,尽入于胃矣。但朝食暮吐,暮食朝吐,或一两时而吐。或积至一日一夜,腹中胀闷不可忍而复吐,原物酸臭不化,此已入胃而反出。”现代医学的多种胃病可出现反胃。本病起因多是饮食不当、饥饱失常,或忧愁思虑伤及脾胃;或嗜食生冷损及脾阳。脾胃既伤,病延旷日致中焦虚寒不能消化谷食。又脾运不旺,痰饮谷食阻于下脘,宿食不化不能下导终致尽吐而出。反胃长久脾胃失其后天之本,使肾精乏源肾阳虚亏,下焦无火以腐熟水谷,促使病情加剧。 反胃,病位于胃,本乃脾伤。脾伤指脾主运化水谷精微功能减退,俗称脾不健运。脾何以伤?唐容川曰:“食气入胃,全赖肝木之气以疏泄之,而水谷乃化。”肝主疏泄调畅气机,饮食物的纳与运无不与肝气疏利戚戚相关。肝气调和畅达则脾气生理正常,脾气运清气升,乃胃气降浊气下。若肝气郁结甚而横逆犯脾,可致脾胃病产生脾运弱和胃失降现象。又脾与胃相连以膜,其性一湿一燥,气机一升一降,功能一运一纳,协调配合共同完成饮食水谷在体内的代谢。肝脾二脏的生理功能正常与否决定着胃腑“传化物而不藏”的生理功能。 据此,反胃的基本病机是肝失疏泄气机郁滞,脾不健运致气滞痰瘀阻于胃脘,胃失通降,气逆而上,反胃而出。

  • 可能疾病: 弥漫性食管痉挛 胃寒呕吐 胃肠积液 食管平滑肌瘤 食管异位组织

  • 就诊科室:消化

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