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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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女性正中胸骨痛可能是由胃食管反流病、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出、胸膜炎、胸膜间皮瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管引起的。当胃酸和胃内容物逆流至食管时,会引起胸骨后疼痛。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸部肌肉、筋膜等软组织因过度使用或受伤而出现的损伤,引起局部炎症反应和水肿,从而导致疼痛。针对这种情况,建议遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位压迫神经根或脊髓,引起背部疼痛和肢体麻木等症状。突出的间盘可能会刺激周围的神经,导致胸骨部位出现放射性疼痛。对于胸椎间盘突出症,可考虑通过微创手术的方式进行处理,比如椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺切开内窥镜下椎间盘切除术等。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、自身免疫性疾病等引起的胸膜腔炎症,炎症因子刺激胸膜可引起胸痛。此外,还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。如果确诊为细菌性胸膜炎,则需要配合医生接受抗生素治疗,常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤,肿瘤生长迅速并侵犯周围组织,引起剧烈胸痛。肿瘤还会产生一些促炎因子,这些因子会进一步加重疼痛感。对于局限性病变且无远处转移者,可考虑行外科手术切除肿瘤组织。
针对正中胸骨痛的情况,建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行胸部X线检查、CT扫描等影像学检查来评估胸廓结构是否异常。

2024-04-04 07:32

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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