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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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男人雄激素过低可能是下丘脑功能异常、垂体前叶功能减退、原发性睾丸功能衰竭、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.下丘脑功能异常
下丘脑通过分泌释放激素调节垂体前叶产生促卵泡激素和黄体生成素。当存在下丘脑功能异常时,会导致这两种激素水平下降,进而影响睾丸的生精活动。针对下丘脑功能异常导致的雄激素缺乏,可以采用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退会影响促卵泡激素和黄体生成素的分泌,从而降低睾丸的生精能力,导致精子数量减少。对于垂体前叶功能减退引起雄激素低下,可遵医嘱使用氢化可的松、等药物补充肾上腺皮质激素。
3.原发性睾丸功能衰竭
原发性睾丸功能衰竭是指睾丸本身出现的问题,如遗传因素、感染、外伤等,这些因素可能导致睾丸组织受损,使睾丸无法正常产生精子和雄激素。患者可在医生指导下服用十一酸睾酮胶丸、片等药物进行治疗。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退可能由于自身免疫性疾病、先天性肾上腺发育不全等原因引起,此时肾上腺皮质产生的糖皮质激素和盐皮质激素减少,反馈性地抑制了下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,导致雄激素合成不足。肾上腺皮质功能减退的治疗通常包括口服氢化可的松、等皮质类固醇替代疗法。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起的一组全身性代谢低下的内分泌疾病,由于甲状腺激素对下丘脑-垂体-性腺轴有负反馈调节作用,因此会导致雄激素合成减少。甲状腺功能减退症的治疗主要是甲状腺激素替代疗法,常用药物为左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期监测性激素水平以及生殖系统健康状况,以早期发现并处理雄激素偏低的情况。必要时,可以在专业医师指导下进行超声波扫描、血液激素检测等辅助诊断。

2024-01-11 19:29

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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征等。

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