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早上咳嗽痰中带血怎么回事
补充说明：早上咳嗽痰中带血怎么回事
a******W 2022-02-18 16:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早上咳嗽痰中带血可能是慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞等疾病的表现，这些疾病都可能导致呼吸道出血。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道黏膜充血和水肿，毛细血管通透性增加，从而引起痰液增多并伴有少量出血。患者可遵医嘱使用布福莫特罗吸入粉雾剂进行缓解，该药含有布和福莫特罗两种活性成分，前者具有抗炎作用，后者为短效β2受体激动剂，能迅速缓解支气管痉挛。
2.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当病原体侵袭呼吸道时，会引起局部组织坏死和出血，导致咳痰伴随血液。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等，需遵循医嘱足疗程服用以减少耐药性的产生。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，由于支气管壁肌肉收缩力减弱，导致支气管变形、扩大。病变部位容易积聚分泌物和血液，引起反复感染和咯血。手术切除病变肺叶是根治支气管扩张的有效方法之一，如电视辅助胸腔镜手术、开胸手术等。
4.肺癌
肺癌患者的肿瘤细胞侵犯到支气管黏膜下层的小血管，会导致微血管破裂而引起痰中带血的症状。靶向治疗适用于表皮生长因子受体基因突变的非小细胞肺癌患者，常用的靶向药物有吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血流中的固体物质如血栓堵塞肺动脉及其分支，使肺循环发生障碍的一种临床急症。此时由于肺动脉压力增高，可能会出现咯血的现象。溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶来溶解血栓的方法，在临床上常用于急性大面积肺栓塞的抢救。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，提高身体免疫力。
2024-02-24 16:33
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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