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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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查尿隐血3+可能是尿路感染、尿路结石、肾炎、多囊肾、膀胱癌等疾病的表现,这些疾病都可能导致尿液中的红细胞增多。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.尿路感染
尿路感染时细菌刺激尿道黏膜,导致其受损、出血,此时红细胞混入尿液中,经离心后可出现尿隐血阳性。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.尿路结石
尿路结石移动时可能会划破泌尿系统管壁,引起局部毛细血管破裂,血液随尿液排出形成血尿。由于结石通常伴有炎症反应,所以会出现尿隐血阳性的情况。对于体积较小的结石,可通过增加水分摄入促进排泄;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等物理方式将其击碎。
3.肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球结构损伤,肾脏功能受损,无法正常过滤血液中的废物和液体,导致尿液中出现红细胞和其他异常成分。当肾炎处于活动期时,会导致尿隐血呈阳性。患者需要及时就医,在医生指导下服用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂来控制病情。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以囊性扩张为主要特征,常伴随肾功能逐渐减退。随着囊肿增大压迫周围组织,可能导致肾实质受损、出血,从而引起尿隐血阳性。针对多囊肾的治疗主要是缓解症状,延缓疾病进展,常用药物包括非布司他、黄葵胶囊等。
5.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱上皮细胞的恶性肿瘤,肿瘤生长过程中可能侵犯周围的血管,造成出血,混入尿液中则表现为尿隐血阳性。根治性膀胱切除术是常见的手术治疗方法,通过移除整个膀胱及其周围淋巴结来治疗膀胱癌。
建议定期复查尿常规以及做B超检查,以便监测病情变化。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持充足的水分摄入,有助于促进微小结石排出。

2024-03-23 17:25

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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