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平均血小板体积偏低怎么回事
补充说明：平均血小板体积偏低怎么回事
a******W 2022-02-18 16:52
铁 贫血 巨幼细胞性贫血 骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血
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精选回答(1)
平均血小板体积偏低可能是铁缺乏性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、脾功能亢进等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要原料之一，当体内铁元素不足时，会导致血红蛋白数量减少，从而影响到血小板的正常生长和成熟，出现平均血小板体积偏低的情况。补充铁剂是常用的治疗方法，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.巨幼细胞性贫血
叶酸和维生素B12是DNA合成所必需的物质，缺乏这些物质会影响细胞分裂和增殖，导致巨幼细胞性贫血。这可能导致红细胞体积增大，但数量减少，进而影响血小板的大小和数量。补充叶酸和维生素B12是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，例如遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，由于造血干细胞存在病态克隆增殖，导致无效造血，引起全血细胞减少。此时可能会因为白细胞减少而继发感染，使血小板破坏增多，出现平均血小板体积偏低的现象。患者可遵照医生的意见使用免疫调节剂进行改善，比如环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等。
4.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，以全血细胞减少为主要特征的一组综合症。由于骨髓造血功能减低，无法产生足够的血小板，因此会出现平均血小板体积偏低的情况。雄激素可以刺激造血干细胞增殖分化，促进造血功能恢复，对于重型再障有较好的效果，常用药包括十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等。
5.脾功能亢进
脾脏是人体最大的淋巴器官，具有清除衰老和病变的血小板的功能，脾功能亢进时，脾脏对血小板的清除作用增强，导致其寿命缩短，进而表现为平均血小板体积偏低。脾切除术是治疗脾功能亢进的有效手段，通过手术将脾脏完全去除，能够减轻脾脏对血小板的过度破坏，缓解相关临床症状。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以评估病情变化。必要时，应进行骨髓穿刺活检等进一步检查，以排除其他潜在的血液学疾病。
2024-03-10 16:09
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
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