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短暂性脑缺血发作病因心源性
补充说明:短暂性脑缺血发作病因心源性
a******W 2022-02-18 16:51
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短暂性脑缺血发作病因可能包括颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、心脏瓣膜病、心房颤动、心肌梗死等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.颈动脉狭窄
当颈动脉出现狭窄时,会导致大脑供血不足,引起短暂性脑缺血发作。可通过经皮介入治疗如球囊扩张术、支架植入术等来缓解狭窄。
2.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄会影响脑部血液循环,导致局部供血不足,从而引起短暂性脑缺血发作。可采用血管成形术或支架植入术的方法进行治疗。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可能导致血液回流或者流向受阻,影响脑部供血,进而引发短暂性脑缺血发作。针对严重的心脏瓣膜病变,可能需要手术治疗,如心脏瓣膜替换术。
4.心房颤动
心房颤动使心房收缩功能丧失,导致左心室充盈减少,降低了心脏泵血效率,造成脑供血不足,诱发短暂性脑缺血发作。对于持续性心房颤动,通常建议使用抗凝药物预防血栓形成,例如华法林钠片、利伐沙班片。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血和坏死,此时心脏无法有效地将血液泵送到大脑,从而引起短暂性脑缺血发作。主要通过溶栓治疗的方式改善病情,常用药物为注射用阿替普酶、注射用尿激酶。
患者应定期监测血压、血脂水平以及进行颈部超声波检查。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动,有助于预防短暂性脑缺血发作的发生。
2024-02-26 14:58
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。
多发人群:中老年人
典型症状: 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查: 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
尼可地尔片
适用于冠心病,心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者,可选用本品。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风,心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。