首页> 内科> 内分泌科> 非感染性发热> 非感染性发热的常见原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

非感染性发热的病因可能包括风湿性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物副作用以及中枢性发热。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.风湿性疾病
风湿性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,由于免疫系统异常活化,导致炎症反应和体温调节中枢紊乱,引起持续性发热。这些疾病的患者体内存在多种自身抗体,这些抗体会攻击自身的正常组织,导致炎症。针对风湿性疾病的治疗通常包括免疫抑制剂,如环磷酰胺、甲氨蝶呤等,可以减轻病情,缓解发热症状。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如干燥综合征、硬皮病等,由于机体对自身抗原产生错误识别和攻击,导致免疫反应过度激活,出现持续性发热的情况。这类疾病患者的免疫系统会将自身的细胞当成外来入侵者进行攻击,从而引起发热。常用的治疗方法是使用糖皮质激素和免疫抑制剂,如、环孢素等,以控制免疫系统的异常活动,达到降温的目的。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤引起的发热主要是因为肿瘤组织坏死后释放出致热源,刺激下丘脑前部体温调节中枢,使调定点上移而引起发热。恶性肿瘤细胞可分泌促炎因子,这些因子能够刺激白细胞介导的炎症反应,进而引起发热。针对癌症的治疗主要包括化疗、放疗和手术切除等方法,通过杀死癌细胞来降低其产生的致热源,从而减少发热现象。
4.药物副作用
某些药物如青霉素、头孢菌素等,通过影响机体的免疫应答和代谢过程,干扰正常的体温调节机制,导致发热。这些药物可能会诱导免疫系统的反应,或者直接作用于体温调节中枢,引起发热。如果发现药物引起发热,应该及时停药并咨询医生更换其他药物,同时可能需要服用解热镇痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,以缓解不适症状。
5.中枢性发热
中枢性发热是指由于下丘脑或垂体的功能障碍导致体温调节中枢受损,引起持续高热的一种疾病。中枢神经系统中的温度敏感神经元受损后,会导致体温调节功能失调,引起持续性的高热。中枢性发热的治疗需针对其原发病进行,如颅内感染时要积极抗感染治疗,颅内出血则需止血降颅压处理。此外,物理降温也是常用的方法,如用湿毛巾敷额头或腋窝处。
建议定期监测体温变化,以便及时发现异常;必要时,还需进行血液学检查、尿液分析以及X线检查,以排除感染或其他潜在疾病的可能性。

2024-02-20 04:29

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自身免疫性疾病

自身免疫性疾病(autoimmunediseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病,值得提出的是,自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念,自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人,如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时,受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生,如心肌缺血时,坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成,但此抗体并无致病作用,是一种继发性免疫反应。

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