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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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长期服用通便药可能会引发结肠黑变病、药物依赖性便秘、水电解质紊乱、营养不良以及肛门疾病。
1.结肠黑变病
结肠黑变病是由于长期服用蒽醌类泻剂导致色素沉积在肠道黏膜上形成的一种慢性炎症性疾病。该病会导致结肠运动功能障碍、消化吸收功能下降,严重时甚至会出现癌变。
2.药物依赖性便秘
药物依赖性便秘是指患者因长期使用刺激性泻剂而对其产生身体依赖,从而引起肠道肌肉收缩减弱和肠道蠕动减慢的情况。这进一步加重了排便困难,形成恶性循环,使便秘症状更加难以控制。
3.水电解质紊乱
长期服用通便药可能会导致肠道水分过度丢失,电解质失衡,引发水电解质紊乱。具体表现为口渴、乏力、心悸等症状,严重者可出现昏迷、休克等危及生命的并发症。
4.营养不良
营养不良是由长期服用通便药引起的消化吸收功能下降所致,主要是因为药物影响了小肠对食物中营养物质的吸收。患者可能出现体重减轻、贫血、免疫力低下等问题,进而影响身体健康。
5.肛门疾病
长期服用通便药可能导致肛门括约肌松弛或损伤,增加罹患痔疮、直肠脱垂等肛门疾病的风险。常见症状包括肛门疼痛、出血、瘙痒等,严重时可能需要手术治疗。
长时间依赖药物来维持排便通常不是最佳解决方案。若存在排便不畅的问题,建议调整饮食结构,增加膳食纤维摄入量,促进肠道健康。

2024-02-27 16:15

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结肠黑变病 (结肠黑色素沉着病)

结肠黑变病(melanosiscoli,MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病,其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素,以往国外报道较多,国内报道较少,近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着,呈棕色,褐色,黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布,合并有息肉者呈粉红色或白色,黏膜下血管网不清楚,光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常,黏膜下层增厚水肿,固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞,形态不规则,胞质内充满色素颗粒,细胞核被遮盖(图1),有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒,严重的结肠黑变病的患者,在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒,这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性,铁染色阴性,电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加,其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着,在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞,同时见到成纤维细胞的吞噬现象。

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