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新生儿高胆红素血症是什么原因引起的
补充说明：新生儿高胆红素血症是什么原因引起的
a******W 2022-02-18 16:51
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新生儿高胆红素血症可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取和结合胆红素障碍、肝细胞处理胆红素能力不足、胆汁排泄障碍、先天性溶血性贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于红细胞破坏增加，超过了肝脏处理的能力，导致未结合胆红素产生增多。可以通过光疗进行治疗，如使用间断照射模式，以减少皮肤不适。
2.肝细胞摄取和结合胆红素障碍
当肝细胞摄取和结合胆红素的功能发生障碍时，会导致血液中的胆红素浓度升高，引起高胆红素血症。可遵医嘱用益生菌来促进肠道微生态环境的稳定，有助于改善胆红素代谢异常的情况。例如可以使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行调理。
3.肝细胞处理胆红素能力不足
如果肝细胞处理胆红素的能力受到限制，则可能导致胆红素不能及时被转化成其他形式，从而积累并导致血清中胆红素水平升高。可在医生指导下服用保肝药进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等，能够起到保护肝细胞的作用。
4.胆汁排泄障碍
胆汁排泄障碍是指胆汁无法正常从肝脏进入小肠，导致胆红素无法通过胆道系统排出体外，进而引起胆红素在血液中的浓度增高。针对胆汁排泄障碍，可通过应用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物进行治疗，能帮助缓解病情。
5.先天性溶血性贫血
若存在遗传性球形红细胞增多症、海洋性贫血等先天性溶血性贫血疾病，其红细胞寿命缩短，提前破坏，超过了骨髓造血系统的代偿能力，此时会出现无效性红细胞生成增多的现象，超过肝脏的代谢能力后会引起胆红素偏高的现象。如果是遗传性球形红细胞增多症所致，患者需要定期输血以及脾脏切除术来进行治疗；而海洋性贫血则需采取祛铁治疗的方式，以免加重铁负荷，常用药物为去铁胺注射液。
建议密切监测患儿的胆红素水平，避免黄疸进一步发展。必要时，应进行血常规、血生化、超声波检查等，以评估胆红素升高的程度和原因。
2024-03-08 00:03
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
人血白蛋白
1失血创伤、烧伤引起的休克。2、脑水肿及损伤引起的颅压升高。3、肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4、低蛋白血症的防治。5、新生儿高胆红素血症。6、用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
