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婴儿肺动脉瓣狭窄症状
补充说明：婴儿肺动脉瓣狭窄症状
a******W 2022-02-19 20:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
婴儿肺动脉瓣狭窄可能表现为呼吸困难、心前区疼痛、发绀、生长迟缓和活动耐力下降，这些症状可能随时间变化，建议及时就医以评估病情。
1.呼吸困难
肺动脉瓣狭窄导致右心室排血受阻，心脏负荷增加，从而引起呼吸困难。由于肺循环阻力增高，血液无法顺利通过肺动脉瓣进入肺部，使机体缺氧，进而出现呼吸困难的症状。
2.心前区疼痛
当肺动脉狭窄程度较重时，会使得右心室收缩时负荷加重，此时会导致胸骨后方的心脏区域产生压力性或痉挛性的不适感。心前区疼痛可能由肺动脉瓣狭窄引起的胸腔内压力变化和心脏结构改变所致。
3.发绀
若肺动脉瓣狭窄严重到一定程度，右心室射血量减少，左至右分流增加，血液从高压的体循环返回到低压的肺循环中，会出现不同程度的紫绀。发绀通常出现在面部、口唇和指甲床等处，是由于血液中的还原血红蛋白增多所导致的。
4.生长迟缓
肺动脉瓣狭窄影响了心脏的正常功能，导致血液循环不畅，影响了身体各组织器官的供血和氧气供应。长期的缺血缺氧状态会影响细胞代谢和生长发育，进而导致生长迟缓。生长迟缓可能表现为身高体重低于同龄儿童平均水平，这是由于肺动脉瓣狭窄导致的身体长期处于缺氧状态所致。
5.活动耐力下降
肺动脉瓣狭窄会引起肺动脉高压，导致心脏负担加重，心排出量降低，因此患者在运动时容易感到疲劳。活动耐力下降可能发生在任何年龄，特别是在剧烈运动后更为明显，这可能是由于心脏泵血能力减弱导致的。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以评估肺动脉瓣狭窄的程度和影响范围。治疗措施可能包括药物管理如地高辛，重症则需手术干预如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术。患者应避免过度劳累，保持良好的营养状况，定期监测病情变化，及时就医并接受专业指导。
2024-04-14 11:19
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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