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耳朵里流脓是怎么回事
补充说明：耳朵里流脓是怎么回事
a******W 2022-02-19 21:03
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耳朵里流脓可能是外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道胆脂瘤、恶性肿瘤等疾病引起的，这些疾病都可能导致耳道感染或炎症。由于耳部疾病可能引起听力下降或耳道损伤，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起的炎症性疾病，病原体侵袭外耳道黏膜后会导致局部充血水肿和渗出增多。当渗出液通过外耳道排出时，就会出现耳道流水的现象。患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等；如果存在真菌感染，则需配合医生采用抗真菌药膏进行处理，比如复方酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由病毒或细菌入侵引起，导致中耳腔内炎症反应，炎症因子刺激鼓室粘膜，使毛细血管扩张、通透性增加，从而引起耳道分泌物增多。患者可在医生指导下口服抗生素以控制感染，常用药物包括青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等；若伴有剧烈耳痛，可考虑用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等止痛药物缓解不适。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致鼓室积液或鼓室黏膜增厚，这些病变可能导致耳道内分泌物流出。患者应到医院就诊，在医生指导下使用抗生素治疗，例如罗红霉素分散片、克拉霉素片等；对于反复发作的病例，鼓室成形术是一种常见的手术方式，旨在恢复中耳的正常结构和功能。
4.外耳道胆脂瘤
外耳道胆脂瘤是外耳道皮肤上皮层下陷形成的囊袋，随着时间推移逐渐增大并充满角蛋白样物质。这种物质可能堵塞耳道并压迫耳部组织，导致耳道流水等症状。外耳道胆脂瘤通常需要手术切除，例如外耳道壁部分切除术、乳突根治术等；术后需定期清理患处以防复发。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤侵犯外耳道或中耳结构时，可能会导致耳道出血或分泌物异常。这可能是由于肿瘤细胞破坏了正常的组织屏障所致。确诊恶性肿瘤后，通常建议进行综合治疗，包括手术切除、放疗和化疗。例如，靶向治疗可通过阻断特定分子信号通路来抑制癌细胞生长，常用药物有吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
针对耳朵流脓的情况，建议患者避免自行掏挖耳道，以免加重损伤，同时注意保持耳部干燥清洁，避免接触水源。必要时，可以进行耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描，以评估耳道及中耳状况。
2024-03-31 02:57
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
