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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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情绪一紧张就浑身刺痒可能是焦虑症、荨麻疹、神经性皮炎、异位性皮炎、系统性红斑狼疮等疾病的表现,这些疾病可能通过不同的机制导致皮肤瘙痒。患者应尽快就医以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.焦虑症
当个体处于高度压力和焦虑状态时,中枢神经系统持续兴奋,导致交感神经兴奋,产生肾上腺素、去甲肾上腺素等物质,引起全身血管收缩和肌肉紧张,从而出现浑身刺痒的症状。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物进行缓解,如片、氯硝西泮片等。
2.荨麻疹
荨麻疹是一种过敏反应,当人处于紧张状态时,机体释放出组胺等介质,这些介质会导致毛细血管扩张和通透性增加,进而诱发荨麻疹的发生。患者会出现红色风团样皮损,伴有瘙痒。荨麻疹的治疗通常包括抗组胺药,如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等口服药物,以及外用激素类药膏,如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.神经性皮炎
神经性皮炎是由精神因素引起的慢性炎症性皮肤病,过度的心理应激可能导致大脑皮层兴奋和抑制功能失衡,进而影响植物神经系统的稳定性,诱发皮肤瘙痒。典型表现为皮肤粗糙、肥厚且伴有剧烈瘙痒。患者可在医生指导下局部涂抹糖皮质激素软膏,如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等,同时配合服用抗组胺药,如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.异位性皮炎
异位性皮炎是遗传过敏性体质在外界刺激下发生的一种慢性炎症性皮肤疾病,由于遗传易感性和环境共同作用导致免疫异常,使机体对内外源性抗原产生超常的免疫应答,引发皮肤炎症反应,出现瘙痒症状。患者需要定期使用含锌药膏,如氧化锌软膏、炉甘石洗剂等,以减少皮肤水分丢失和促进愈合。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者的自身抗体攻击自身的皮肤细胞,导致皮肤组织受损,引起皮肤病变。常见症状包括面部蝶形红斑、脱发、口腔溃疡等,还可能伴随关节痛、疲劳等症状。患者可以遵照医生的意见使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和不适,例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
针对此情况,建议患者日常生活中注意保持良好的心态,适当进行户外运动,如散步、慢跑等,有助于改善症状。必要时,可以在医生指导下完善血常规、甲状腺功能测定、特异性IgE检测等检查,以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。

2024-03-31 01:34

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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