首页> 传染病科> 肝病科> 黄疸> 成人黄疸偏高是什么原因引起的

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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成人黄疸偏高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、胆管炎、胆石症、肝硬化等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性诊断和治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,在肝细胞内繁殖引起炎症反应和肝损伤,导致肝功能异常,出现黄疸。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗肝炎病毒感染。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损,进而影响胆红素代谢,使血液中的胆红素水平升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需配合营养支持和肝脏保护剂。常用肝脏保护剂包括水飞蓟宾、甘草酸二铵等。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管壁急性炎症,炎症刺激可导致胆汁分泌增多,从而引起黄疸。抗生素治疗是主要手段,通常选用针对革兰氏阴性菌的广谱抗生素,如头孢曲松钠、环丙沙星等。
4.胆石症
胆石症患者由于胆道梗阻会导致胆汁排泄不畅,引起胆红素反流至血液中,造成黄疸的发生。手术切除胆囊是最常见的治疗方法,例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.肝硬化
肝硬化时肝细胞广泛坏死,残存肝细胞结节再生,此时肝内的毛细胆管受压,胆汁排泄不畅,就会发生黄疸。肝移植可能是治疗晚期肝硬化的有效方法,但需要严格评估患者的全身状况以及是否有合适的供体。
建议定期监测血清胆红素水平,以评估病情变化。必要时,医生可能会推荐进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或活检来进一步确定诊断并制定适当的治疗计划。

2024-03-13 02:33

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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