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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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产后抑郁可以通过认知行为疗法、支持性心理治疗、人际心理治疗、抗抑郁药、中药调理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员执行,包括心理评估、教育面谈以及一系列策略练习。此方法旨在帮助产妇识别并改变消极思维模式,减轻抑郁症状,因为消极思考会加剧情绪低落。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗通常由经过培训的社会工作者或心理咨询师提供,通过定期会谈来倾听产妇的情感需求,并给予理解和支持。这种非评判性和共情性的环境有助于缓解产妇的压力感,促进情感健康;因为在生产后,产妇可能会面临来自家庭和社会的各种压力,导致情绪波动较大。
3.人际心理治疗
人际心理治疗通常由经验丰富的临床心理学家主持,在固定时间周期内开展小组讨论和个人咨询相结合的形式。此法着眼于改善人际关系质量以减轻抑郁症状,因为良好的社交互动能提升个体自我价值感及社会适应能力。
4.抗抑郁药
抗抑郁药物如舍曲林、氟西汀等需遵医嘱定时定量服用,可能需要调整剂量或更换药品。这些药物能够调节大脑神经递质平衡,提高5-羟色胺浓度,从而缓解抑郁相关的情绪低落、兴趣减退等症状。对于存在严重抑郁症状的产妇来说,使用抗抑郁药是必要的,以减少自杀风险。
5.中药调理
中医师辨证施治,开具处方,产妇可按医嘱煎煮服用汤剂或丸散膏丹。中药可通过整体调养气血阴阳,平抑心火,缓解因产后气血失调引起的焦虑、失眠等问题。
产后抑郁症若得不到及时有效的干预,不仅会影响产妇自身的心理健康,还可能对母婴关系产生不利影响。因此,建议产妇定期接受专业的心理咨询或治疗,以获得更好的支持和指导。

2024-03-31 07:41

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产后抑郁

产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression,PPD),是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现,其病因不明,可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。

  • 症状起因:(一)发病原因 引起产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为是多方面的,但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。 1.生物学方面 妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高,皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加,分娩后这些激素突然迅速撤退,黄体酮和雌激素水平下降,导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少,从而影响高级脑活动。 2.社会因素 家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。 3.产妇心理因素 对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。 产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确,患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症,但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加,也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型,或是产后忧郁症发展的结果。 (二)发病机制 过去的研究认为激素,特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因,但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。

  • 可能疾病: 产后抑郁症 产后精神病 性功能异常伴发的精神障碍 抑郁症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心理、产科

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