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医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

男人左胸痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸壁软组织劳损、肋软骨炎、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心肌供血和供氧,从而引起胸痛。当心脏负荷增加时,如运动、情绪激动等,会导致心绞痛发作。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种原因引起的胸膜炎症反应,可导致胸腔内压力增高,出现胸闷、胸痛等症状。胸膜炎通常伴随咳嗽、呼吸困难等症状。患者需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛,同时配合医生针对感染源进行抗生素治疗,如头孢克肟颗粒、盐酸环丙沙星片等。
3.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期负重活动引起局部肌肉韧带损伤所致,此时会出现无菌性炎症,刺激周围神经而诱发疼痛。典型表现为胸部刺痛、灼热感,有时伴有肩背酸胀不适。建议患者注意休息,减少剧烈运动,也可以通过按摩、针灸等方式促进血液循环,改善不适症状。
4.肋软骨炎
肋软骨炎是指肋软骨发生的炎症反应,炎症因子刺激周围组织,会引起左侧胸部疼痛的症状。疼痛可能局限于一个肋间,深呼吸、咳嗽或转动身体时加剧。患者可以按医嘱口服双氯芬酸钠肠溶缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,若为化脓性肋软骨炎,则需手术切除受累的肋软骨。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征,当胃酸逆流至胸腔时,会对胸骨下部产生烧灼感,引起胸痛。此外还可能出现嗳气、上腹部不适等症状。患者应遵循医嘱调整饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,减少咖啡、酒精等刺激性物质摄入;并可配合医生服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂以降低胃酸分泌。
建议定期进行体检,包括心电图、胸部X光片或CT扫描,以便及时发现潜在的心脏或肺部问题。日常生活中还要注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重胸背部负担。

2024-04-08 08:00

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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