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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血糖高酮症酸中毒的症状包括尿频、口渴、深大呼吸、恶心、呕吐,这些症状可能表明身体代谢异常,需要紧急医疗干预。
1.尿频
当患者存在血糖高酮症酸中毒时,体内胰岛素严重缺乏导致身体无法有效利用血液中的葡萄糖。为维持正常生命活动所需的能量,肝脏会分解脂肪产生大量酮体,进而导致尿液中酮体含量增高。此时肾脏为了排除这些额外产生的代谢废物,会增加尿液的排泄量以清除体内的酮体和其他有毒物质,因此会出现尿频的现象。
2.口渴
血糖高酮症酸中毒状态下,由于细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑前部渗透压感受器,使中枢产生渴感并加强饮水行为以降低血浆渗透压。上述情况会导致水分从细胞内向细胞外转移,从而引起脱水和尿液浓缩,进一步加剧口渴的感觉。
3.深大呼吸
血糖高酮症酸中毒会引起呼吸性酸中毒,此时为了补偿酸性代谢产物的积累,机体通过深度快速呼吸来增加二氧化碳的排出,这一过程被称为过度通气。过度通气使得体内碳酸氢盐水平下降,引发呼吸性碱中毒,为了纠正这种失衡,呼吸加深加快以促进二氧化碳的呼出。
4.恶心
血糖高酮症酸中毒状态下,胃肠道黏膜水肿和血液循环障碍可能导致消化功能减弱,出现恶心的症状。此外,高浓度的酮体可能刺激胃肠黏膜,进一步加重恶心感。
5.呕吐
血糖高酮症酸中毒状态下的呕吐可能是由多种因素引起的,包括颅内压力增高、代谢紊乱以及电解质失衡等。呕吐是一种保护性反射,旨在防止有害物质进入胃肠道,同时也可减轻颅内高压。
针对血糖高酮症酸中毒的症状,建议进行血糖监测、血酮体检测和电解质分析等检查项目。治疗措施可能包括胰岛素注射、补充电解质溶液和控制饮食。患者应保持充足的水分摄入,避免高脂食物,并按医嘱调整饮食结构。

2024-03-22 04:36

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

适用药品

沙格列汀二甲双胍缓释片(I)

本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项,胰腺炎)。

葡萄糖酸钙注射液

1.治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症;2.过敏性疾患;3.镁中毒时的解救;4.氟中毒的解救;5.心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)。

沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)

本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项,胰腺炎)。

沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅲ)

本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项,胰腺炎)。

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