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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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血糖高导致酮症酸中毒的原因可能是胰岛β细胞功能严重缺陷、长期饮食不当、感染、胰岛素治疗不当、肾功能不全等,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以控制病情。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷会导致体内胰岛素分泌不足,无法有效控制血糖水平,从而引起酮症酸中毒。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.长期饮食不当
长期饮食不当会导致碳水化合物摄入不足,身体为维持正常生理活动而分解脂肪产生能量,过程中会产生大量酮体,当酮体积累到一定程度时就会引起酮症酸中毒。患者应调整饮食结构,减少高脂肪食物的摄入,增加膳食纤维和蛋白质的摄入量,如燕麦片、鸡蛋等。
3.感染
感染会刺激机体释放儿茶酚胺类物质,这些物质能够抑制肝脏中的糖异生作用,同时还会促进外周组织对葡萄糖的摄取,从而使血糖水平降低。此外,感染还可能导致胰岛β细胞受损,进一步降低胰岛素分泌,加剧低血糖的发生。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
4.胰岛素治疗不当
胰岛素治疗不当可能包括剂量过大或者用药时间错误,这会导致血糖下降过快,进而诱发酮症酸中毒。患者需要严格按照医嘱调整胰岛素剂量和用药时间,以避免过度降糖。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响体内代谢产物的排泄,导致乳酸堆积,进而影响肝糖原合成,加重酮症酸中毒的症状。患者可通过血液透析的方式改善病情。
建议定期监测血糖水平,以便及时发现并处理高血糖状况。必要时,可以进行口服葡萄糖耐量试验来评估胰岛功能状态。

2024-03-06 16:08

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

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