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心肌酶肌钙蛋白怎么查
补充说明：心肌酶肌钙蛋白怎么查
a******W 2022-02-20 20:21
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心肌酶肌钙蛋白的检查通常需要通过血液检测来完成，医生可能会建议进行肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌钙蛋白I和肌钙蛋白T等检查。如果怀疑存在心脏问题或急性胸痛，应立即就医以便进行适当的评估和治疗。
1.肌酸激酶
肌酸激酶可以参与能量代谢，在肌肉损伤时会释放入血，因此可辅助诊断是否存在心肌炎、心绞痛等疾病。通过抽取血液样本送至实验室分析，通常无需特殊准备。
2.肌酸激酶同工酶
肌酸激酶同工酶主要存在于心脏中，其升高可能表明存在心肌梗死或心肌炎的情况。同样通过静脉抽血的方式采集血液标本，然后将样品送往检验室进行检测。
3.天门冬氨酸氨基转移酶
天门冬氨酸氨基转移酶广泛分布于人体组织细胞中，当心肌受损时，此酶会进入血液，导致数值偏高。采样后立即使用特定方法测定其活性水平，结果通常在数小时内得出。
4.肌钙蛋白I
肌钙蛋白I是心肌细胞内的一种结构蛋白，当心肌受损时，它会从细胞内泄漏出来，引起浓度上升。一般需要空腹取血，采血后立即送检并快速处理以获得准确结果。
5.肌钙蛋白T
肌钙蛋白T是一种调节肌球蛋白与肌动蛋白之间相互作用的蛋白质，当心肌受到损伤时，会导致其浓度增加。通常需禁食至少6小时后再进行抽血化验，避免进食含咖啡因的食物及饮品。
以上各项检查均需空腹进行，以免食物影响检测结果。此外，若近期有服用药物史，应告知医生以便评估对检查的影响。
2024-03-03 01:31
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
