首页> 传染病科> 肝病科> 黄疸> 满月宝宝黄疸还没退掉怎么办

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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满月宝宝黄疸还没退掉可以考虑光照疗法、新生儿母乳性黄疸停喂母乳、肝酶诱导剂治疗、白蛋白输注治疗、血浆置换等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.光照疗法
光照疗法通常在医院的新生儿科由专业医护人员操作,在特定设备下通过照射特定波长的光线来改善胆红素水平。此方法利用光能将未结合胆红素转化为水溶性异构体,易于排出体外。适用于新生儿生理性黄疸。
2.新生儿母乳性黄疸停喂母乳
如果医生确诊为母乳性黄疸,则需要暂时停止母乳喂养48-72小时,然后重新开始母乳喂养。母乳中含有一种能够促进胆红素代谢的物质,暂停母乳喂养可以减少胆红素的产生,从而减轻黄疸的症状。
3.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂治疗包括使用、利福平等药物,按医嘱规定剂量给予患儿服用。这些药物可增强肝脏对胆红素的代谢能力,加速其从体内清除。适用于新生儿黄疸中由于胆红素代谢障碍所致者。
4.白蛋白输注治疗
白蛋白输注治疗需在医院由医护人员执行,通常采用静脉注射方式给药。白蛋白具有较高的分子量,能与未结合胆红素形成稳定的复合物,降低其透过血脑屏障的能力;同时提高其与葡萄糖醛酸的结合率,促进其向肠道内转运,进而被肠黏膜细胞摄取并随粪便排出体外。
5.血浆置换
血浆置换是血液净化技术的一种,由经过培训的专业人员在无菌条件下操作完成。该措施通过分离患者的血浆成分并输入新鲜冷冻血浆或白蛋白溶液来快速降低胆红素水平。对于难治性高胆红素血症有益。
建议密切监测婴儿的临床表现及实验室指标变化,以便及时发现异常情况并采取相应处理措施。必要时,应咨询儿科医师的意见,以确保婴儿得到适当的医疗护理。

2024-01-26 21:29

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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