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格列齐特的副作用大
补充说明：格列齐特的副作用大
a******W 2022-02-20 20:21
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医生回答(1)
格列齐特可能引起低血糖、体重增加、消化道不适、乳酸性酸中毒以及血液系统异常等副作用。
1.低血糖
格列齐特通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平，导致药物浓度持续下降时会引起低血糖。患者可能出现心悸、出汗、眩晕等症状，严重者可引起昏迷甚至死亡。
2.体重增加
格列齐特能够促进葡萄糖利用和脂肪合成，长期使用会导致体内能量代谢紊乱，进而引发肥胖。体重增加可能导致心血管疾病风险增加，如高血压、冠状动脉粥样硬化等。
3.消化道不适
格列齐特可能影响胃肠道运动功能，导致消化不良、恶心呕吐等不适症状发生。常见于开始治疗或剂量调整期间，通常会随着持续用药而改善。
4.乳酸性酸中毒
格列齐特抑制肝脏中的丙酮酸脱氢酶复合物，阻碍了丙酮酸向乙酰CoA的转化，使丙酮酸不能进入三羧酸循环被彻底氧化成二氧化碳和水，而是转变为乳酸，当机体摄取过多的含碳物质，超过了有氧氧化的能力时，就会产生大量的乳酸。如果这些乳酸积累并超过肝脏处理能力，则会发生乳酸性酸中毒。这是一种紧急情况，需要立即就医，否则可能会危及生命。
5.血液系统异常
格列齐特具有一定的造血毒性作用，能直接损伤红系祖细胞DNA，干扰其增殖分化过程，从而出现贫血的现象。若不及时处理，可能会加重病情，导致身体虚弱、乏力等症状。
建议定期监测血糖水平，以避免低血糖的发生，并注意饮食调节，减少高糖食物摄入。
2024-03-25 20:48
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乳酸由丙酮酸还原而成，是糖中间代谢产物，当缺O2或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0.4～1.4mmol/L，丙酮酸浓度为0.07～0.14mmol/L，两者比值为10：1，一般<15∶1，平时处于平衡状态;当乳酸浓度超过2mmol/L(有些认为>5mmol/L)，HCO-3≤10mmol/L，乳酸/丙酮酸>10而可排除其它酸中毒原因时，可确诊为本病。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
