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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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中年人手麻可能是糖尿病周围神经病变、颈椎病、腕管综合征、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统功能障碍,进而引发手部麻木的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤,影响肢体末端的感觉和运动功能,从而引起手部麻木的症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B1、甲钴胺等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓、神经根时,就会出现上肢麻木、无力等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷、针灸等方式缓解不适。严重者则需要手术治疗,例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
3.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的一系列以手指麻木为主要表现的临床综合征。正中神经支配拇指外展肌、其余四指屈曲肌以及皮肤感觉,因此当其受压时会导致这些部位出现麻木感。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药来减轻炎症反应和疼痛,常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的骨骼肌炎症性疾病,主要累及横纹肌,可表现为肌肉无力、肌肉萎缩等,重症肌无力可导致手部肌肉麻痹。患者可以在医生指导下服用糖皮质激素进行治疗,比如、等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由自身免疫异常攻击周围神经系统引起,典型症状包括四肢对称性的弛缓性瘫痪和感觉障碍,重症可伴有呼吸困难。患者可以遵照医生的意见接受静脉注射免疫球蛋白或者血浆置换治疗。
针对中年人的手部麻木,建议定期监测血糖水平,同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或电脑,以免加重颈椎负担。必要时,建议进行神经传导速度测试、肌电图检查以及血脂分析,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-16 03:57

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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