首页> 外科> 心胸外科> 肺积水> 肺积水怎么引起的?有哪些危害?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肺积水可能由心力衰竭、肺栓塞、结核病、肺炎、肝硬化等疾病引起,这些疾病可能导致肺部血液循环不畅或炎症反应,进而引发肺积水。肺积水会导致呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状,严重时可影响心肺功能,甚至危及生命。因此,患者应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,导致血液回流至肺部,引起肺水肿和肺积水。这会影响气体交换,严重时会导致呼吸困难。利尿剂如可减少心脏负荷,缓解心力衰竭的症状,从而减轻肺积水的发生。
2.肺栓塞
肺栓塞是由于深静脉血栓或其他阻塞性物质堵塞肺动脉所致,此时肺循环受阻,会引起肺水肿和肺积水。患者可能出现胸痛、咳嗽、咯血等症状。抗凝药物如华法林可以预防新的血栓形成并溶解现有的血栓,有助于改善血液循环,减少肺积水的发生。
3.结核病
结核分枝杆菌感染肺部后,可能会破坏肺组织,导致渗出性病变,进而引起肺积水。典型表现为长期低热、盗汗、乏力等全身中毒症状以及咳嗽、咳痰等呼吸道症状。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,通过杀菌作用和宿主免疫反应来控制病情发展。
4.肺炎
肺炎是由细菌、病毒等病原体侵入肺实质而引起的炎症性疾病,在炎症因子刺激下,可能导致肺间质水肿和肺泡积液。临床表现可能有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。抗生素治疗是关键,需针对不同致病菌选择合适的抗生素,例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.肝硬化
肝硬化晚期肝脏结构发生改变,导致门脉高压,使血液从肝脏经由侧支循环流入肺脏,引起肺静脉压力增高,从而出现肺水肿和肺积水的现象。常伴随腹水、黄疸等症状。患者可在医生指导下使用螺内酯片、氢片等利尿剂进行治疗,以降低门脉压力,缓解肺积水的情况。
建议定期监测体重变化,因为体重快速增加可能是液体潴留的迹象。如有必要,应进行胸部X光、CT扫描或超声心动图等影像学检查,以评估肺积水的程度和原因。

2024-04-04 23:43

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心力衰竭 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

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