首页> 内科> 心血管内科> 心慌气短> 晚上睡觉心慌气短是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

晚上睡觉心慌气短可能是贫血、睡眠呼吸暂停综合征、冠状动脉粥样硬化性心脏病、甲状腺功能亢进症、慢性阻塞性肺病等疾病的表现。这些疾病都可能导致心血管或呼吸系统功能异常,引起夜间睡眠时出现心慌气短的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.贫血
由于红细胞减少导致血液携氧能力下降,引起心脏代偿性加快泵血以弥补组织供氧不足,从而出现心慌的症状。当贫血严重时,机体为了满足身体需要的氧气量,会通过增加呼吸频率来提高吸入氧气的速度,此时就会出现气短的现象。患者可在医生指导下服用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等药物进行补铁治疗,改善缺铁性贫血的情况。
2.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中上气道塌陷引起的呼吸暂停和低通气事件可能导致夜间低氧血症,刺激心血管系统并影响睡眠质量,进而诱发上述不适症状。轻度病例可通过减肥、调整体位等方式缓解,重度则需使用持续气道正压设备维持气道通畅。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠脉狭窄或堵塞会导致心肌缺血缺氧,在夜晚睡眠状态下,迷走神经张力增高,可使心跳减慢,血压降低,心排血量减少,加重了心肌缺血的程度,从而诱发上述不适症状。患者可以在医生指导下服用硝苯地平控释片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊等药物扩张血管,增加心肌供血。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平升高会引起代谢率加速,心率增快,从而导致心悸和气短。此外,高代谢状态还会导致身体对氧气的需求增加,从而引起呼吸急促。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物控制甲状腺激素的合成,减轻症状。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在长期炎症和结构改变,导致气体交换受限,肺泡膨胀受限,肺泡过度膨胀,肺顺应性降低,残气量增多,肺泡弹性回缩力减弱,进一步加重了肺通气障碍,引起胸闷、气短等症状。患者可遵照医生的意见,使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、布吸入气雾剂等支气管舒张剂缓解症状。
针对心慌气短的症状,建议患者进行常规的心电图、胸部X光片以及甲状腺功能测定等检查,排除潜在的器质性疾病。日常生活中,应保持良好的作息习惯,避免熬夜,以免加重病情。

2024-02-28 07:51

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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