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婴儿丙氨酸氨基转移酶高是什么原因

发病时间：不清楚

婴儿丙氨酸氨基转移酶高是什么原因

补充说明：婴儿丙氨酸氨基转移酶高是什么原因

a******W 2022-02-21 15:49

丙氨酸氨基转移酶新生儿黄疸巨球蛋白血症胆道闭锁肝脏转氨酶结合胆红素排泄胆红素皮肤性疾病淋巴结肿大免疫球蛋白增高化疗环磷酰胺直接胆红素胆管手术肝移植术肝细胞肝炎病毒感染拉米夫定片恩替卡韦片苯巴比妥钠注射液地塞米松磷酸钠注射液听力筛查视力检查

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精选回答(1)

任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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婴儿丙氨酸氨基转移酶高可能是新生儿黄疸、巨球蛋白血症、胆道闭锁、肝炎病毒感染、先天性代谢异常等疾病的表现，这些疾病可能导致肝脏受损，进而引起转氨酶水平升高。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.新生儿黄疸
由于未结合胆红素产生过多、肝脏摄取和结合胆红素能力不足以及胆汁排泄障碍等原因导致血液中胆红素浓度升高，进而引起皮肤黏膜黄染。新生儿黄疸通常可自行消退，不需要特殊治疗，但需密切监测胆红素水平。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性淋巴细胞增殖性疾病，其特征是无痛性淋巴结肿大、脾脏肿大等。大量单克隆IgM免疫球蛋白过度合成并蓄积于血液中，导致血液粘稠度增高，影响了肝功能，使转氨酶活性增高。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥进行化疗，也可以遵医嘱应用环磷酰胺进行治疗。
3.胆道闭锁
胆道闭锁时胆汁无法正常排出体外，此时肝脏需要将血液中的胆红素转化为直接胆红素，以减轻胆管内压力，因此会导致肝脏受损，出现丙氨酸氨基转移酶偏高的现象。对于胆道闭锁患儿，可以考虑进行葛西手术或肝移植术来缓解症状。
4.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染后，病毒在肝细胞内复制，导致肝细胞损伤和炎症反应，从而引起丙氨酸氨基转移酶的升高。抗病毒药物可用于控制肝炎病毒感染，如拉米夫定片、恩替卡韦片等，建议在医师指导下用药。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常可能导致肝脏内某些酶类缺乏或异常，这些酶参与蛋白质、脂肪或碳水化合物的代谢过程，当这些物质不能被正确分解时，就会积累并损害肝细胞，导致丙氨酸氨基转移酶升高。针对先天性代谢异常，可能需要遵循特定饮食或接受特定治疗，例如钠注射液、磷酸钠注射液等，旨在减少代谢产物对肝脏的影响。
除了上述提及的原因外，还需要警惕是否存在其他潜在的健康问题，建议定期进行生长发育评估、听力筛查、视力检查等相关检测。必要时，应咨询儿科医生的意见，以确定是否需要进一步的诊断测试或治疗方案。

2024-03-29 00:16

疾病百科

•新生儿黄疸 （新生儿生理性黄疸，胎黄）

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。