首页> 内科> 内分泌科> 糖化血红蛋白> 糖化血红蛋白正常,血糖高是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖化血红蛋白正常,血糖高可能是由胰岛β细胞功能缺陷、胰岛α细胞功能亢进、药物影响、高糖皮质激素血症、自身免疫性低血糖反应等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛素分泌不足,无法有效降低血糖水平,进而引起血糖偏高的现象。确诊后需要遵医嘱使用促胰岛素分泌剂进行改善,如格列吡嗪片、格列齐特片等。
2.胰岛α细胞功能亢进
胰岛α细胞功能亢进时,胰高血糖素分泌增加,拮抗了胰岛素的作用,使血糖升高。患者可遵照医生的意见用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等药物控制病情。
3.药物影响
某些药物如糖皮质激素、口服避孕药等可以提高血糖水平,但通常不会影响糖化血红蛋白的水平。如果发现血糖升高是由药物引起的,则应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
4.高糖皮质激素血症
高糖皮质激素血症会导致肝脏葡萄糖输出增多和肌肉对葡萄糖利用减少,从而引起血糖升高。患者可在医生指导下通过应用氢片、螺内酯片等药物来缓解不适症状。
5.自身免疫性低血糖反应
自身免疫性低血糖反应是由于机体产生针对胰岛β细胞的抗体,导致胰岛素过度释放而引起低血糖,进而出现血糖波动大的现象。患者可遵从医师意见服用米格列奈钙片、那格列奈片等药物稳定病情。
建议定期监测血糖水平,以评估治疗效果和调整治疗方案。必要时,可能需进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛功能测试等进一步的实验室检查。

2024-03-03 13:23

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疾病百科

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血症

病名。症病之一。《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》:“其有脏腑虚弱,寒热失节,或风冷内停,饮食不化,周身运行之血气,适与相值,结而生块,或因跌仆,或因闪挫,气凝而血亦随结,经络壅瘀,血自不散成块,心腹胠胁间苦痛,渐至羸瘦,妨于饮食,此之谓血症。”

适用药品

富马酸喹硫平片

各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁焦虑及认知缺陷症状。

那特真那他霉素滴眼液

5%的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎,包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样,应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查,以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能,应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。

伏立康唑片

本品是一种广谱的三唑类抗真菌药,其适应症如下:治疗侵袭性曲霉病。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。

尼妥珠单抗注射液

本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前,患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平,EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误,如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。

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