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血糖高但糖化血红蛋白不高是怎么回事

发病时间:不清楚

血糖高但糖化血红蛋白不高是怎么回事

补充说明:血糖高但糖化血红蛋白不高是怎么回事

a******W 2022-02-21 15:48

糖化血红蛋白 胰岛β细胞 缺陷 妊娠期糖尿病 胰岛素 血糖 肝脏 葡萄糖 格列齐特片 格列吡嗪片 血糖升高 消化 燕麦 荞麦 肾上腺皮质激素 增高 妊娠期 孕妇 孕期 二甲双胍 阿卡波糖片

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血糖高但糖化血红蛋白不高可能是由胰岛β细胞功能缺陷、高糖饮食摄入、药物影响、应激状态、妊娠期糖尿病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致分泌的胰岛素量不足以控制血糖水平,进而使血糖偏高。此时虽然血糖值持续高于正常范围,但机体代偿性地通过提高肝脏对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖浓度,从而使得糖化血红蛋白水平暂时处于正常范围内。患者可在医生指导下使用促进胰岛β细胞分泌胰岛素的药物进行治疗,如格列齐特片、格列吡嗪片等。
2.高糖饮食摄入
高糖饮食摄入会导致短暂性的血糖升高,当食物消化后,血糖水平通常可以恢复正常,因此不会影响糖化血红蛋白的结果。建议减少高糖食品的摄入,增加膳食纤维的摄入量,如燕麦、荞麦等,有助于稳定血糖水平。
3.药物影响
某些药物可能会影响血糖代谢,导致血糖水平波动,出现血糖高的现象,但不影响糖化血红蛋白结果。如果发现血糖异常,需要及时告知医生正在服用的所有药物,以便调整治疗方案。
4.应激状态
应激状态下肾上腺皮质激素和儿茶酚胺类物质增多,这些物质能拮抗胰岛素的作用,引起血糖增高。这种作用是暂时的,随着应激因素消除而迅速恢复。对于存在应激状态的人群,可通过听音乐、看书等方式放松心情,缓解压力。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期由于胎盘产生的多种抵抗胰岛素的激素以及孕妇体内生理性肾糖阈下降,导致胰岛素抵抗进一步加重,致使血糖升高。但其升高的程度低于非孕期,所以糖化血红蛋白不一定会受到影响。妊娠期糖尿病患者可遵医嘱口服降糖药进行调理,比如二甲双胍片、阿卡波糖片等。
针对血糖高但糖化血红蛋白不高的情况,建议定期监测血糖变化,以评估病情。必要时,可以在医生指导下进行OGTT试验、胰岛功能测试等,以进一步了解胰岛功能状态。

2024-03-10 21:11

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糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c) (糖化血红蛋白)

糖化血红蛋白(GHb)是指血液中和葡萄糖结合了的那一部分血红蛋白。当血液中葡萄糖浓度较高时,人体所形成的糖化血红蛋白含量也会相对较高。人体内红细胞的寿命一般为120无,在细胞死亡前,血液中糖化血红蛋白含量也会保持相对不变。因些糖化因红蛋白水平反映的是在检测前120天内的平均血糖水平,而与抽血时间,病人是否空腹,是否使用胰岛素等因素无关。是判定糖尿病长期控制的良好指标。

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