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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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左下腹剧烈疼痛可能是由盆腔炎、输卵管卵巢囊肿蒂扭转、子宫内膜异位症、盆腔粘连、肠梗阻等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.盆腔炎
炎症因子刺激局部组织,导致左侧附件区充血水肿和渗出,从而引起左侧小腹部疼痛。还可能伴随发热、异常阴道分泌物等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
2.输卵管卵巢囊肿蒂扭转
由于囊肿内容物容易发生凝固,当体位突然改变时,易发生蒂部扭转而突然产生绞痛。典型症状为一侧下腹部突发剧烈绞痛,常伴有恶心呕吐。对于确诊为输卵管卵巢囊肿蒂扭转者,应尽早行手术切除病变侧附件。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜细胞种植在盆腔腹膜或其他脏器表面,随着月经周期出现周期性出血,形成结节或包块,可引起慢性盆腔痛和月经期间的痉挛性腹痛。此外,还可能出现经期延长、经量增多等情况。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.盆腔粘连
主要是由邻近器官发生炎症感染后蔓延所致,会导致盆腔部位的组织结构发生粘连,进而影响到肠道功能运行,所以会引起腹痛的症状。通常还会伴有腰骶酸痛、肛门坠胀感以及不孕不育的情况发生。如果病情比较严重,则需要通过宫腔镜下盆腔粘连分解术的方式进行处理。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物不能正常运行,当积聚至一定程度时就会引起腹痛。疼痛一般位于脐周或上腹部,呈阵发性加剧,有时可呈持续性剧痛。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗,重症则需及时手术治疗,如肠粘连松解术、肠切开取石术等。
建议患者定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、B超检查等,以早期发现并处理相关问题。针对上述提及的各种病因,在日常生活中都应注意个人卫生,尤其是外阴和肛门周围的清洁,减少细菌感染的机会。

2024-03-28 07:18

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盆腔炎 (盆腔脓肿)

女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎,包括急性盆腔炎、慢性盆腔炎、盆腔腹膜炎、附件炎(急性附件炎、慢性附件炎、输卵管炎、卵巢炎)、子宫炎(急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、急性宫颈炎、慢性宫颈炎)、盆腔结缔组织炎等。可一处或几处同时发病,是妇女常见病之一。

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