首页> 内科> 心血管内科> 一冷心脏就不舒服,问题大吗

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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一冷心脏就不舒服,这问题大不大,需要根据患者具体病因决定。此症状多考虑是冠心病、冠状动脉痉挛、高血压等因素导致,建议患者到医院完善相关检查,以明确诊断。
1、冠心病
冠心病是冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致的心脏病,其典型症状为胸痛、胸闷。患者在寒冷天气下或受冷风时,外周阻力血管收缩引起血压增高,容易引起心肌缺血加重,出现胸闷、胸痛等心脏不舒服的症状。若患者在天气一冷时出现由冠心病所引起的不舒服,可能存在较大问题,可以通过药物进行缓解治疗,常用药物有硝酸甘油、美托洛尔、比索洛尔等。如有必要,该病同时可通过手术方式重建冠脉血运,常见术式包括经皮冠脉介入治疗及冠脉旁路移植术。
2、冠状动脉痉挛
冠状动脉痉挛是指冠状动脉自发性痉挛导致的心肌供血不足,一般寒冷及刺激、过度通气及镁缺乏等是冠状动脉痉挛的诱发因素,轻症患者多无明显不适,严重者可出现持续性压榨性胸痛、胸闷、心悸、头晕、心跳骤停等症状。这一情况问题相对严重,患者可以使用氯吡格雷、替格瑞洛等药物进行缓解治疗。若经药物治疗效果不佳或症状严重者,可考虑进行内藏式心脏复律除颤仪植入术。
3、高血压
高血压是一种可控制但须终身治疗的疾病,主要是患者体内流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常。若在寒冷天气下,由于外周阻力血管收缩,会引起患者血压增高,容易引起心肌缺血加重,出现胸闷、胸痛等心脏不舒服的症状。此情况在得到积极治疗控制后一般问题不大,患者可在医生指导下服用硝苯地平、替米沙坦、螺内酯等药物进行缓解治疗。在服用药物期间,患者应做好日常血压监测,以观察病情变化。

2022-02-22 19:23

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冠心病 (冠状动脉粥样硬化性心脏病)

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞(即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛),引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后,在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛,气短、大汗淋漓、面色苍白,患者被迫停止活动,轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。

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