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卵巢癌手术后化疗后再复发怎么办
补充说明：卵巢癌手术后化疗后再复发怎么办
a******W 2022-02-23 19:00
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
卵巢癌手术后化疗后再复发可以采取二次手术切除、联合化疗、靶向治疗、免疫疗法、中医药治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.二次手术切除
二次手术切除是指对已经发现的肿瘤再次进行手术移除。由于癌症细胞可能通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位，因此需要进行全面检查以确定病变范围。对于复发性卵巢癌，二次手术切除是必要的，因为它是唯一能够直接移除肿瘤的方法。
2.联合化疗
联合化疗通常包括铂类药物和紫杉烷类药物为基础的方案，如TP（紫杉醇+顺铂）或TC（紫杉醇+卡铂）。具体用药需根据患者个体化评估而定。联合化疗可提高杀灭癌细胞的效果，进一步减少术后残留病灶及微转移灶。适用于卵巢癌手术后的辅助化疗以及复发/进展性病例再诱导缓解后巩固维持治疗。
3.靶向治疗
靶向治疗旨在识别并干扰特定分子异常所导致的生长信号通路，常用药物有贝伐珠单抗、雷莫芦单抗等。针对复发性卵巢癌中的特定分子变异提供更为精准的打击策略。选择适合患者的具体靶点至关重要，在考虑耐药机制及其他共存风险因素基础上优化管理。
4.免疫疗法
免疫疗法通过激活机体自身免疫系统来对抗癌细胞，例如PD-1/PD-L1抑制剂等生物制剂。针对某些类型的卵巢癌显示出一定效果，并且具有较少副作用优势。对于无法从传统化疗获益者或存在高危复发风险者有益。
5.中医药治疗
中医药治疗包括草本植物提取物和传统配方，由经验丰富的中医师根据患者体质定制方案。中医药可调节整体平衡、增强机体抵抗力，并辅助减轻化疗引起的毒副反应。适合作为综合管理手段之一。
持续监测病情变化是关键，建议定期复查以便及时发现任何新出现的问题。此外，保持良好的营养状态和适度的身体活动水平也有助于促进康复。
2024-03-30 08:14
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卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验，到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率仅25%～30%。
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