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颈段食管癌早期症状
补充说明：颈段食管癌早期症状
a******W 2022-02-23 19:00
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
颈段食管癌的早期症状可能包括吞咽困难、胸骨后疼痛、食物下咽时停滞、体重减轻、咳嗽或喉咙有异物感，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.吞咽困难
由于肿瘤细胞生长压迫正常的组织结构，导致食道狭窄和通道受阻，使患者出现吞咽困难的症状。此症状主要发生在进食固体或液体时，因为当食物通过狭窄的食管时会感到不适。
2.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由肿瘤侵犯邻近组织或神经引起的。这种疼痛可能呈持续性或间歇性，有时可放射至肩背。疼痛通常位于胸骨后面，但也可能出现在颈部、肩膀或上腹部。
3.食物下咽时停滞
食物下咽时停滞是由于食管运动功能障碍所致，即食管蠕动减弱或消失，导致食物无法顺利通过。患者可能会描述食物在咽喉部停留的感觉，尤其是在吃干硬的食物时更为明显。
4.体重减轻
体重减轻是因为癌症消耗了身体的能量储备，同时食欲减退也会影响摄入营养物质。患者可能注意到在没有刻意节食的情况下体重下降，特别是在短时间内。
5.咳嗽或喉咙有异物感
咳嗽或喉咙有异物感可能源于肿瘤刺激气管或喉部黏膜。这些症状可能伴有声音嘶哑或呼吸困难。
针对颈段食管癌的诊断，可以进行电子胃镜检查以评估食管病变情况；此外，还可以做胸部CT扫描、血液肿瘤标志物检测等。对于确诊为颈段食管癌的患者，应考虑手术切除肿瘤并配合放疗或化疗。患者平时应注意饮食调整，避免食用过硬、过热或含纤维过多的食物，以免加重吞咽困难的症状。
2024-02-10 09:56
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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