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90岁老人胃穿孔保守治疗
补充说明：90岁老人胃穿孔保守治疗
a******W 2022-02-23 19:00
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90岁老人胃穿孔保守治疗可采取禁食水、胃肠减压、抗感染治疗、营养支持治疗、肠外营养支持治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食水
禁食水是指停止进食和饮水，通过静脉途径给予营养支持。由于患者存在胃穿孔的风险，进食可能导致胃内容物进入腹腔引起炎症反应加剧，进一步加重病情；此外，食物残渣也可能成为细菌滋生的温床，增加感染风险。因此，禁食能够减少胃部压力，防止胃液继续渗入腹腔，同时提供必要的营养支持。
2.胃肠减压
胃肠减压是将一根带有球囊的管子插入患者的胃或小肠内，利用负压吸引原理将消化道内的气体和液体吸出的一种方法。该措施有助于减轻因胃穿孔引起的腹胀、腹痛等症状，并降低胃肠道的压力，从而预防并发症的发生。对于90岁的高龄患者而言，这是一种相对安全且有效的治疗方法。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用广谱抗生素如头孢菌素类药物来消灭可能存在的细菌感染。胃穿孔是一种严重的医疗紧急情况，如果不及时处理可能会导致严重的并发症甚至危及生命。使用抗生素可以预防继发性细菌感染，减少并发症发生率并提高治愈率。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供适当的营养补充剂，例如蛋白质粉或电解质溶液，以维持患者的整体健康状况。考虑到高龄及手术后身体恢复需求，良好的营养状态对促进伤口愈合、改善预后至关重要。此外，充足的营养摄入还有助于增强免疫力对抗潜在的并发症。
5.肠外营养支持
肠外营养支持是在无法经口摄取足够营养时，通过静脉途径给予全营养混合液或其他营养成分的方法。针对90岁高龄且存在胃穿孔风险的患者，肠外营养可提供必需的宏量和微量营养素，保证机体功能正常运行，并辅助修复受损组织。但需密切监测可能出现的并发情况如静脉栓塞等。
在实施上述措施的同时，应密切观察患者的腹部体征变化以及是否有恶心呕吐等情况出现。若发现异常应及时告知医生并配合处理，以免延误病情。
2024-03-17 19:29
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